血液HCG检查可以看出是宫内孕或宫外孕吗
- 2020-10-08 09:43
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
正常情况下，受精卵是在女性子宫宫腔内着床，但如果受精卵在宫腔外着床，比如输卵管，卵巢，腹腔，子宫颈等部位，则都属于是宫外孕。宫外孕不仅不能正常生育，而且还可能会危及女性的生命，所以越早确诊宫外孕，可以有效降低其对女性身体健康的伤害。临床上确诊宫外孕的方法有很多，那HCG检查既然能知道是否怀孕，那能看出是宫内孕还是宫外孕吗？
检查HCG值可以看出宫外孕吗？
HCG是妊娠期所分泌的一种特异性激素，单凭HCG检测是无法明确诊断是否是宫外孕，但通过HCG值检测可以初步判断是否为宫外孕。宫外孕异位妊娠时，患者体内HCG值要低于宫内妊娠，而且如果HCG值持续缓慢升高或者降低的话，都需要怀疑宫外孕的可能性。但是，医生提醒，单凭HCG值是无法确定的，必须要结合进一步的检查才能确诊。
临床上怎样确诊宫外孕？
1、孕酮
血清孕酮的检查对于判断胚胎发育情况是非常有帮助的，临床上可以作为判定宫外孕的一个标准。一般情况下，妊娠期孕酮水平多数在10-25ng/ml之间，如果孕酮值高于25ng/ml，宫外孕的可能性不大，但如果低于5ng/ml的话，就需要考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
通常情况下，临床上对妊娠期女性血清孕酮值检测，一般低于10ng/ml时就会考虑宫外孕的可能性。但孕酮检测仅仅是作为一个依据，并不能完全确诊。
2、B超
B超检查是检查为宫内孕还是宫外孕的一个最好的办法，因为通过B超检查可以直接看到女性子宫内是否有孕囊，如果宫腔内发现孕囊的话，则为宫内孕。但如果宫腔内未探及孕囊，却在宫旁探及异常低回声区，并且可以发现胚芽及原始心管搏动的话，一般可以确诊为异位妊娠。
另外，医生提醒，如果宫腔旁探及混合回声区，且子宫直肠窝处有游离暗区的话，即便是没有发现胚芽及原始血管搏动，同样应该高度怀孕异位妊娠的可能性。
但是，通过B超检查是否为宫外孕有一个弊端，那就是必须要在孕妇怀孕45天左右之后才能看到。
3、腹腔镜检查
如果患者有宫外孕的症状，但经过B超检查不能确诊的话，还可以使用腹腔镜进行检查。腹腔镜检查是临床上判断异位妊娠最准确的一种方法，通过腹腔镜检查不仅可以明确的确定是否为宫外孕异位妊娠，而且还能通过腹腔镜手术进行相应的手术治疗。
但是，通过腹腔镜检查是否为宫外孕时，可能会因妊娠囊过小而发生漏诊，也有可能因输卵管扩张或颜色的改变而误诊为异位妊娠。
所以，济南齐鲁花园医院医生提醒，女性朋友怀孕之后，各项检查一定要特别重视，并且一定要到正规专业的医院去做各项检查，切勿图一时省钱方便而就诊选择某些非专业的医疗机构，以免不专业的检查造成误诊而抱憾终生。
