烧伤病人的休克期护理 二病区

• 2020-10-13
• 济南齐鲁花园医院
• 护理部

1.呼吸道护理

保持呼吸道通畅，不使用通气管或气管插管，紧急处理胸部复合伤，疑有一氧化碳中毒，补给纯氧，还包括，良好的体位，定时翻身。胸部理疗，鼓励深呼吸，咳痰或吸痰，雾化给氧，必要时给支气管扩张剂。

2.补液监护：

应尽量避免伤后饮水，防止急性胃扩张和胃出血，如果口渴严重，可在严密观察下，适量服用每升含氯化钠0.3g，碳酸氢钠0.15g的烧伤饮料。

液体疗法是防治烧伤后低血容量性休克的最主要方法，目的是尽早恢复体液平衡，保证有效的血容量，按计算补液量制定补液方案并尽早实施一般应始于伤后一小时内，早期大量输液时，应预防医源性心衰，肺水肿和脑水肿，液体疗法的评估标准是伤员神志清醒，收缩压大于90到100mmHg，脉率<100/分，cup<12cmH2O,pcwp<18mmHg,尿量成人为30-70ml/h，血清生化，如钾、钠值正常，伤员无恶心，呕吐，腹胀，腹痛症状等。