甲状腺功能异常会影响卵巢功能吗
- 2020-04-23 16:31
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
“我B超查出多囊卵巢综合症，但激素是正常的，又查了甲状腺，我的医生告诉我，我甲状腺有问题，但又没有说明是什么问题。我也想了解一下甲状腺和多囊卵巢综合症是不是有联系？甲状腺功能能够影响卵巢功能吗？”——摘自网络
甲状腺功能异常会影响卵巢功能吗
甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对骨骼肌和神经系统的发育有较大的影响。甲状腺和性腺的调控都是通过下丘脑-垂体-甲状腺/卵巢轴来实现的，因此，甲状腺的功能对卵巢功能有重要的影响。
甲状腺激素可通过垂体促性腺激素即卵泡刺激素和黄体生成素的分泌调节卵巢的功能，少量的甲状腺激素促进黄体生成素的分泌，适量的甲状腺激素维持垂体与性腺功能的平衡，大量的甲状腺激素则抑制促性腺激素的分泌。
甲亢对卵巢功能的影响
如果甲状腺功能出现不正常，不管是甲亢还是甲减，都会影响到女性的生育功能。甲亢不仅容易引发其它的激素分泌异常，还会造成营养紊乱和情感变化等情况。患有甲亢的女性常常合并有月经紊乱。甲亢初期，卵巢激素的合成和分泌增加，引起子宫内膜增生过长，表现为月经过多、月经频发、经期延长等，还有痛经和经前紧张症。
甲亢发展至中重度时，导致性激素分泌紊乱和排卵障碍，引起月经稀发，月经量减少，闭经，甚至不孕不育。如果甲亢发生在青春期前，会影响性成熟，但身体发育正常，青春期后发生会影响生殖功能，月经周期延长或缩短，经量可减少，生育率下降，流产率增高。
此外，甲亢患者即使怀孕后，发生胎儿发育迟缓、死胎、流产及早产等不良妊娠结局的风险也大大增加。
甲减对卵巢功能的影响
当甲状腺素分泌不足时会患甲状腺功能减退，俗称“甲减”。甲减病者会引起高泌乳素血症，让女性出现闭经、月事过多、黄体功能不足、不排卵等情况，有排卵患者的受孕率下降，流产率较高。罹患甲状腺功能减退的孕妇流产、早产、妊娠期高血压及死胎等母婴风险显著增加。
即使能够顺利生下宝宝，其婴儿也容易发生先天性甲状腺肿或呆小病及其它先天性畸形，所以应及早发现孕前或孕期的甲减，及时治疗，提高受孕能力，保证胎儿的生长发育正常。
因此，在各位女性朋友的求子路上，医生们经常会建议我们做甲功五项检查。尤其是高危人群：甲亢、甲减或甲状 腺叶切除人群，有甲状腺疾病家族史人群，甲状腺自身抗体阳性人群等。如果发现相关项目不正常，还需要在备孕阶段和妊娠阶段进行控制和治疗。
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