宝宝感冒发烧去医院一定要做抽血检查吗
- 2020-10-12 16:51
- 济南齐鲁花园医院
- 儿科
小孩子身体抵抗力差，感冒发烧是很常见的事。宝宝生病本来就很不舒服，可到医院医生有要求做抽血检查，爸爸妈妈难免会心疼。感冒发烧不就是开点退烧药和感冒药就好了吗？为什么还非要让抽血化验？是不是想让我们多花钱？
宝宝感冒发烧去医院一定要做抽血检查吗
济南齐鲁花园医院儿科医生表示：血常规有它的作用，但并不意味着每次都需要化验血常规。要不要验血常规，需要医生认真的面诊基础之上，综合详细的病史和仔细的体格检查，视具体情况决定。
门诊查血常规是最简单方便的检查项目之一，它能排查多类疾病。当判断感冒是否伴有细菌感染，医生除了临床体格检查，看孩子是否伴随咽炎、鼻炎、气管炎等情况外，还可以分析一些分泌物，比如脓涕脓痰，来寻找细菌感染的证据——但病情发展至此至少要3天左右。
如果孩子感冒发热超过3天，临床是会建议验血检查血常规的，以确定病原体是细菌感染还是其他。如果只需要检验血常规，没有其他检查需要，临床采一滴末梢血即可，无需大抽血，只在指尖扎一下，孩子也不会太害怕。
感冒做血常规化验一般看哪几个数据
医生一般最看重血常规化验单的三个数据：白细胞计数、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比，以此来初步判断宝宝是单纯的细菌感染、病毒感染，或者是细菌病毒混合感染。
如果发现白细胞增加，以中性粒细胞为主，那么提示很可能为细菌感染；如果白细胞正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高，那么提示很可能为病毒感染。如果要进一步确诊，还必须做更多检查，如抽血做血细菌培养、血清病毒抗体检测、咽拭子培养等。
一般而言，儿童感冒90%是病毒感染所引起，但后期可能合并细菌感染。发烧时间越长，孩子病情会越复杂，加上儿童病情变化较成人快，并发症风险也较大，所以在发烧早期就积极进行必要检查，属于临床稳妥诊断方法。
哪些情况，孩子必须要去验血
感冒、发烧，是再常见不过的疾病，不少家长觉得，这么常见的病，处理起来应该很简单。但事实上，感冒发烧包含了几十种疾病。
终归儿科是个“哑科”，孩子说不清楚自身感受，如果遇特殊情况，家长拖延，观察又不够细心准确，不及时送院治疗，或是孩子有早产营养不良病史、免疫力低下、具有原发性疾病如反复呼吸道感染或者先天性心脏病等等时，这些孩子的感冒就经常伴有细菌感染，需要警惕起来，否则可能会导致病情迅速加重。
针对这样的孩子，验血结果是医生做出准确判断的一个重要依据，验血就很有必要，这对临床指导用药非常重要。毕竟除了人体的一些发病表象外，有些隐匿发展的病情判断还是主要看血象的化验结果。
而且，由于医生无法随时了解宝宝回家后的病情进展，大部分医师都不敢百分之百保证其病情不做大变化。
在参考抽血结果后，医生会给予药物对症治疗。普通感冒一般不用抗生素，对于确实细菌感染较为严重的患儿，该用抗生素的时候还是得用。家长无需视抗生素作狼虎，只是目前抗生素药物其品种繁多，家长切记需在医生指导下应用。
