新生儿有黄绿色的眼屎是感染了吗
- 2020-10-13 08:10
- 济南齐鲁花园医院
- 儿科
家长疑问：我家宝宝15天左右，奶粉喂养，刚出生就一直很多眼屎，黄绿色，是什么原因呢？还有刚出世到十天左右吃完就睡觉，可最近三四天老是很容易受到惊吓，甚至自己睡觉的呼吸声都会吓醒。
新生儿有黄绿色眼屎的原因
1、产道细菌感染
自然分娩的宝宝，在生产过程中可能受到了妈妈产道细菌的感染。此时表现为不仅有黄绿色的眼部分泌物，还可能出现结膜发红的表现。
在国外，为了保护宝宝的眼睛免受分娩过程中产道细菌的感染，他们会给孩子的眼睛抹上红霉素眼药膏，红霉素对视力无害，只是可能会暂时模糊宝宝的视线。这个行为几乎成为了例行程序，最初是为了防止宝宝在出生过程中感染母体的支原体。
2、宝宝的泪管狭窄
鼻泪管堵塞又称新生儿泪囊炎。宝宝的泪管狭窄，此时的表现不仅有黄绿色的眼部分泌物，还会表现出来眼泪汪汪，甚至是不自主的流泪。
先天性泪道狭窄常在出生后3-12周出现，由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。约有2-4%足月产婴儿，可能有此种残膜阻塞，但绝大多数残膜可望在生后4-6个月内自行萎缩而恢复通畅。
鼻泪管堵塞会有什么症状
妈妈们最先观察到的症状通常是在宝宝出生后10天或1-2个月时，总是眼泪汪汪，这是当泪腺功能发育后出现了明显的流泪。
鼻泪管堵塞会后容易诱发急性泪囊炎、结膜炎或角膜炎，而泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖。
一旦感染，眼泪变成会脓性分泌物，所以，这时妈妈们看到的就是宝宝有很多黄黄的眼屎，有时甚至眼屎太多会把宝宝的眼睛糊得睁不开。
宝宝鼻泪管堵塞怎么办
大多数的鼻泪管堵塞在6个月内都会消失，因此如果宝宝仅仅是眼泪汪汪或流泪，无合并感染、无较多眼部脓性分泌物的，可暂时在家自行采用泪囊局部压迫按摩法进行按摩治疗。一旦宝宝的鼻泪管打开，一般不会再次堵塞。
方法是：在宝宝眼睛内侧，即鼻梁侧（内毗部），由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时用拇指紧贴皮肤，将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩，迫使泪囊分泌物向下冲开封闭的膜状物。每天可进行2-3次。
如果连续按摩2周，宝宝的症状无改善，或伴有眼部的脓性分泌物明显增多，则需前往医院就诊。医生会根据宝宝的情况进行判断治疗。
若合并眼部感染，通常会给予宝宝消炎的眼药水滴眼，如可乐必妥滴眼液，并进行泪道冲洗，医生会嘱咐妈妈们继续回家进行按摩治疗，定期复诊。
若经过反复按摩、泪管冲洗，仍不奏效，则需尽早行泪管探通术，否则有可能引起宝宝泪囊周围组织发炎，或形成不容易治愈的泪囊瘘，因此保守治疗无效的鼻泪管堵塞，我们一般建议积极手术干预。
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