09年临床执业医师基础综合笔试大纲(2)

• 2009-02-18 10:34
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• 佚名

2.血细胞及其功能


　 （1）红细胞生理：红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子
（2）白细胞生理：白细胞总数和各类白细胞所占百分数，白细胞的生理特性及功能
（3）血小板生理：血小板的数量，血小板的生理特性及其功能 3.血液凝固和抗凝
　 （1）血液凝固的基本步骤
（2）主要抗凝物质的作用 4.血型
　 （1）血型与红细胞凝集反应
（2）AB0血型系统和Rh血型系统
（3）输血原则 三、血液循环



　 1.心脏的泵血功能


　 （1）心动周期的概念；心脏泵血的过程和机制
（2）心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分
　输出量、射血分数、心指数、心脏做功、心力贮备
（3）心脏泵血功能的调节：每搏输出量的调节和心率对心泵功能的影响 2.心肌的生物电现象
和电生理特性
　 （1）工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制
（2）心肌的兴奋性、自动节律性和传导性
（3）正常心电图的波形及生理意义 3.血管生理

　 （1）动脉血压的形成、正常值和影响因素
（2）中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素
（3）微循环的组成及作用
（4）组织液的生成及其影响因素 4.心血管活动的调节


　 （1）神经调节：心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经纤维
（2）心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
（3）体液调节：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素 5.器官循环 冠脉循环的血流特点和血流量的调节 四、呼吸
　 1.肺通气
　 （1）肺通气原理：肺通气的动力和阻力
（2）基本肺容积和肺容量
（3）肺通气量与肺泡通气量 2.肺换气 肺换气的过程及其影响因素 3.气体在血液中的运
　　输 （1）氧和二氧化碳在血液中的运输形式
（2）血氧饱和度、氧解离曲线及影响因素 4.呼吸运动的调节 化学因素对呼吸的调节 五、消化和吸收
　 1.胃肠神经体液调节
的一般规律 （1）胃肠的神经支配及其作用
（2）胃肠激素及其作用 2.口腔内消化
　 （1）唾液的性质、成分和作用
（2）唾液分泌的调节 3.胃内消化

　 （1）胃液的性质、成分和作用
（2）胃液分泌的调节
（3）胃的运动：胃的容受性舒张和蠕动，胃排空及其控制 4.小肠内消化
　 （1）胰液和胆汁的性质、成分及作用
（2）小肠的运动形式，回盲括约肌的功能 5.大肠内消化 排便反射 6.吸收 小肠的吸收功能 六、能量代谢和体温
　 1.能量代谢
　 （1）影响能量代谢的因素
（2）基础代谢率 2.体温

　 （1）体温的概念及其正常变动
（2）体热平衡：产热和散热
（3）体温调节：温度感受器，体温调节中枢，调定点学说 七、尿的生成和排出 1.肾小球的滤过功能
　 （1）肾小球的滤过率和滤过分数
（2）影响肾小球滤过的因素 2.肾小管与集合管的
转运功能
　 （1）对Na⁺、Cl^-、水、HC0₃^-和葡萄糖的
重吸收
（2）对H⁺和NH₄⁺的分泌 3.尿生成的调节
　 （1）小管液中溶质的浓度
（2）神经和体液调节：肾交感神经，血管升压素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统 4.清除率 血浆清除率 5.尿的排放 排尿反射 八、神经系统的功能

　 1.突触传递

　 （1）经典突触的传递过程，兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位
（2）中枢兴奋传播的特征
（3）外周神经递质和受体：乙酰胆碱及其受体；去甲肾上腺素及其受体 2.神经反射
　 （1）反射与反射弧
（2）非条件反射和条件反射
（3）反射活动的反馈调节：负反馈和正反馈 3.神经系统的感觉分析功能 （1）感觉的特异投射系统和非特异投射系统
（2）内脏痛与牵涉痛 4.脑电活动 正常脑电图的波形及其意义 5.神经系统对姿势和
躯体运动的调节
　 （1）骨骼肌牵张反射
（2）低位脑干对肌紧张的调节
（3）小脑的主要功能
（4）基底神经节的运动调节功能 6.神经系统对内脏活
动的调节 （1）交感和副交感神经系统的功能
（2）脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节 7.脑的高级功能 大脑皮层的语言中枢 九、内分泌
　 1.下丘脑的内分泌功
能 （1）下丘脑与垂体之间的功能联系
（2）下丘脑调节肽 2.腺垂体的内分泌功
能 （1）腺垂体激素的种类
（2）生长素的生物学作用及其分泌调节 3.甲状腺激素
　 （1）生物学作用
（2）分泌调节 4.与钙、磷代谢调节
有关的激素
　 （1）甲状旁腺激素的生物学作用及其机制
（2）降钙素的生物学作用及其机制
（3）维生素D₃的生物学作用及其机制 5.肾上腺糖皮质激素
　 （1）生物学作用
（2）分泌调节 6.胰岛素
　 （1）生物学作用
（2）分泌调节 十、生殖 1.男性生殖 睾酮的生理作用及其分泌调节 2.女性生殖
　 （1）雌激素、孕激素的生理作用
（2）卵巢周期和子宫周期的激素调节[NextPage]　　三、医学微生物学

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单　　元	细　　　　目	要　　　　点
一、微生物的基本概念	定义与分类	（1）微生物和医学微生物的定义 （2）三大类微生物及其特点
二、细菌的形态与结构	1.细菌的形态	细菌的三种形态及测量单位
	2.细菌的基本结构	（1）细菌基本结构的构成 （2）肽聚糖的结构 （3）革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义 （4）细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义
	3.细菌的特殊结构	（1）荚膜及其与细菌致病性的关系 （2）鞭毛及其与医学的关系 （3）菌毛的定义、分类及其与医学的关系 （4）芽孢及其与医学的关系
	4.细菌形态与结构的 检查方法	革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义
三、细菌的生理	1.细菌生长繁殖的条 　件	（1）细菌生长繁殖的基本条件与方式 （2）根据对氧需求进行细菌分类
	2.细菌的分解和合成 代谢	（1）细菌生化反应的原理 （2）由细菌产生并与医学有关的主要合成代谢产物
	3.细菌的人工培养	（1）培养基的概念 （2）细菌在液体和固体培养基中的生长现象 （3）细菌人工培养在医学中的应用
四、消毒与灭菌	1.基本概念	消毒、灭菌、无菌、抑菌和防腐的概念
	2.物理灭菌法	（1）热力灭菌法的种类及其应用 （2）射线灭菌法的原理和应用
	3.化学消毒灭菌法	常用化学消毒剂的种类、浓度和应用
五、噬菌体	1.噬菌体的生物学性状	噬菌体的概念、形态、化学组成及主要应用
	2.毒性噬菌体和温和 噬菌体	（1）毒性噬菌体的概念 （2）温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系
六、细菌的遗传与变异	1.细菌遗传与变异的 物质基础	细菌遗传物质的种类
	2.细菌遗传与变异的 机制	（1）转化、接合、转导、溶原性转换的概念 （2）耐药质粒及其与耐药性的关系
七、细菌的感染与免疫	1.正常菌群与机会性 致病菌	（1）正常菌群、机会性致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念 （2）机会性致病菌的致病条件
	2.医院感染	（1）医院感染的来源 （2）医院感染的控制
	3.细菌的致病性	（1）细菌的毒力 （2）细菌内、外毒素的主要区别
	4.宿主的非特异性免 疫力	（1）固有免疫（非特异性免疫）的组成 （2）吞噬细胞吞噬作用的后果 （3）胞外菌感染、胞内菌感染及外毒素致病的免疫特点
	5.感染的发生与发展	（1）细菌感染的来源 （2）菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念
八、细菌感染的检查方法与防治原则	1.细菌学诊断	（1）标本的采集原则 （2）检验程序
	2.血清学诊断	常用的血清学诊断方法
	3.人工主动免疫和人 工被动免疫	（1）适应性免疫（特异性免疫）的获得方式 （2）人工免疫的概念和常用的免疫制剂