腹胀外治法 选编自中医内病外治方论大全

• 2020-10-12 09:48
• 济南齐鲁花园医院
• 辛甸社区卫生服务站

臌胀又称单腹胀，是因腹部胀大如鼓而命名。以腹部胀大、皮色苍黄，甚则腹皮青筋暴露，四肢不肿或微肿为特征，多因酒食不节，情志所伤；感染血吸虫，劳欲过度，以及黄疸，积聚失治，使肝、脾、肾功能失调，气、血、水淤积于腹内而成。臌胀的治疗，初起多实，根据病情，选用行气、利水、消瘀、化积等方法以消其胀；晚期多虚，选用温补脾肾或滋养肝肾的治法以培其本。临床常用的外治法有敷脐、薄贴、药熨、药带等疗法，现仅整理一些日常简便易行的臌胀外治法，供大家参考。

1.治实鼓，取甘遂、巴豆、木香各等份，共研细末，填于脐中，即可。

方论：甘遂、巴豆皆为临床峻下逐水之品，通利水谷道而泄满除胀；甘遂攻逐水饮之力甚猛，偏走大肠通便泄水，长于泻胸腹积水，“直达水气所结之处，乃泄水之圣药”；巴豆味甚辛热，气甚强烈，性甚刚猛，推荡脏腑，开通闭塞；加用木香，行气止痛，气通畅以助泄下之功。

2.治水鼓小便不通，取大田螺四个去壳，大蒜五个去皮，车前子三钱，共捣碎成末，做成饼样贴脐中，以布束定。水从小便出，换两三次即可全愈，终生勿食田螺。

方论：田螺甘咸性寒，清热利水，利大小便，车前子清热通淋，入下焦，通肾气而开窍利小便；合以大蒜引药入里，行水通窍。对湿热蕴结，腹大坚满，拒按，脘腹绷急，小便不通之证尤宜。

3.治气鼓，面黑胁痛者，取大麦芽适量，炒热熨之。

方论：麦芽有疏肝解郁的作用。

4.治食鼓，嗳气作酸，饱胀者，取萝卜子适量，炒热熨之。

方论：萝卜子又叫莱菔子，有消食化积，除胀行滞之功效，对嗳气作酸食积饱胀者有奇效。

本文由辛甸社区卫生服务站 江凤杰 整理