孕前优生五项检查都查哪些
- 2020-10-08 10:30
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
孕前检查是优生的通行证，可以检查出夫妻双方是否有影响优生、优育的问题，防患于未然。而优生五项是孕前体检中心不可缺少的检查项目，那优生五项检查主要都查些什么呢？
患者疑问：以前身体不好，一直都没有要孩子，最近段时间感觉身体状态可以了，打算和老公要个孩子，去医院咨询医生，医生说我的年龄有点大了，让我去做一个优生五项检查，我想问问优生五项检查都是哪五项检查啊？（摘自网络）
优生五项检查是什么
优生五项又名致畸五项，是一组在孕期感染可能导致胎儿畸形和功能障碍的病原微生物，英文缩写为TORCH，“T”代表弓形虫，“R”代表风疹病毒，“C”代表巨细胞病毒，“H”代表单纯疱疹病毒，“O”代表其它的感染因素。
这五种病原微生物中，孕妇被其中任何一种感染后，虽然自身的症状较轻微甚至没有症状，但却可能传播给胎儿，造成宫内感染甚至导致流产、死胎。即使宝宝出生，也可能存在畸形和功能障碍。
目前，建议备孕女性在孕前通过检查病毒抗体进行优生五项检查，即TORCH检查。如果确诊体内有病毒感染，说明正在感染期，备孕女性要治愈后再怀孕。如果确诊只存在病毒抗体，说明是远期感染，则不会产生不良影响。一般情况下，抗体可在人体内存在1-3个月，有时会长达半年。
孕前优生五项检查要空腹吗
优生五项检查是一项在医院抽血的化验检查，它主要抽取静脉血作为标本，绝大多数抽血化验都需要空腹进行，以免进食后影响化验的结果。
孕前优生五项检查什么时候做
一般来说，优生五项检查在孕前3-6个月是最佳的时间。这样可以早期检验出是否存在病毒感染。如果有，可以尽早的进行对症治疗，这样可以降低宝宝宫内感染率并给予优生指导，减少宝宝的出生缺陷发生率。
如果孕前没有做优生五项，可以在怀孕3个月时补做。但是，在2018版《孕前和孕期保健指南》里，不推荐孕期常规检查弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒。这主要是因为我国目前可对这些病毒进行明确诊断的医院和医疗机构还不多，并且难以进一步诊断这些病毒是否造成宫内感染等问题。
也就是说，孕妇即使查出有病毒抗体，在很多情况下也很难判断她是否处于感染期，而胎儿是否因此受累以及有无远期后遗症就更难判断了。
面对这种情况，孕妇继续妊娠，很容易产生忧虑。如果仅凭病毒抗体阳性的检查结果，就让孕妇做人工流产或引产，又非常不负责任，因为胎儿很可能是健康的。对于一些高危人群，比如生活在弓形虫病毒感染高发地区的女性，建议在孕早期到具备明确诊断能力的医院进行这几种病毒的筛查。
温馨提示：出生缺陷的管理遵循三级预防的原则：一级预防，就是在孕前进行TORCH检查，确定女性的免疫状态，发现高危人群。二级预防，就是在怀孕后进行必要的产前诊断。三级预防，就是对新生儿进行TORCH检查，及早发现问题，及早进行干预。
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