得手足口病和疱疹性咽峡炎的孩子需要隔离吗
- 2020-04-28 16:53
- 济南齐鲁花园医院
- 儿科
每年的4—6月是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发季节，这让很多妈妈都焦虑不已。对于已经上了幼儿园和小学的小朋友来讲，如果一个班里有一个患病的，那么，很多家长就会有很多顾虑，生怕自己家的孩子被传染，然后就觉得患病的孩子需要隔离，不应该上学。那么，得手足口病的孩子需要隔离吗？
得手足口病的孩子需要隔离吗
手足口病和疱疹性咽峡炎通常发生在春季和秋季，是由柯萨奇病毒以及多种肠道病毒引起的，大多数病例是小于5岁的儿童。柯萨奇病毒A16和肠道病毒A71(也叫EV71)是引起这两类疾病最常见的病毒。这些病毒从口腔或者鼻腔进入孩子体内，并引起感染，然后通过口腔或鼻腔分泌物、呼吸道飞沫、大便，以及破溃的疱疹液传播给他人。
病毒的潜伏期通常是3—5天，被感染的孩子发病后将会成为新一波的传染源。生病之后第—周的传播感染可能性最大，但症状消退后，病毒还可以在孩子体内存活数周甚至数月。比如大便中的病毒可以潜伏6周甚至数月，但口咽部排出的病毒持续时间通常不超过4周。也就是说，案例里幼儿园老师让孩子康复之后再隔离2周一点也不夸张，这也是医生实际推荐的隔离时间。
怎么预防手足口病
最基本的是卫生防护措施，如室内勤通风、勤洗手等。洗手不要随便，要教孩子学会六步洗手法。这个关键步骤操作好了，可以从源头上帮助孩子阻止很多种传染性疾病的发生。
二胎家庭的防护措施需要加倍。虽然大人很少会感染手足口病和疱疹性咽峡炎，但是无形中可能会成为病毒的携带者。就像前文那个案例中写到的，如果家长仅仅是把大宝和二宝隔离，但是自己并没有做好卫生防护，照顾完大宝再去接触二宝，就很可能把病毒带给二宝。
因此，家长要做好自身的防护工作，为了自己的健康，也为了不做病毒的搬运工。此外，还要妥善处理好大宝的分泌物和排泄物。之前提到过，手足口病患儿大便中的病毒可以存活6周甚至数月，但好在从口咽部排出的病毒的存活时间通常不超过4周，所以一般建议生病后至少隔离2周。
手足口病疫苗
我国自主研发的用来预防EV71病毒的疫苗，对EV71引起的重症手足口病可以达到90％的保护效果。接种年龄为6个月到5岁，不同厂家的产品对接种年龄的要求不一样。这种疫苗需要接种两针，中间间隔1个月，接种后2年内保护能力都很强。这里所说的”2年内保护能力强”并不是说疫苗超过2年就无效，而是因为它上市时间短，最长的有效时间目前还没有明确的研究结论。
有的家长会问，得过手足口病的孩子还需要接种疫苗吗？由于手足口病可由多种肠道病毒感染引起，不同病毒型别之间的交叉保护较弱，所以接种EV71型灭活疫苗仅可预防由EV71感染所致的重症手足口病，不能预防其他病毒感染所致的手足口病。如果孩子曾患过手足口病，但未明确是否由EV71感染所致，在不超过限定年龄的情况下，接种疫苗的意义还是很大的。
