小孩子需要做幽门螺杆菌检测吗
- 2020-10-13 15:58
- 济南齐鲁花园医院
- 检验科
幽门螺旋杆菌感染是人类最常见的慢性感染,具有极强的传染性,其通过被感染的食物和水进入人体,并附在胃粘膜上生长繁殖。一旦感染幽门螺旋杆菌,服用抗生素治疗也很难彻底消除,多数人会终身带菌,部分感染者甚至还会导致胃炎、消化性溃疡和胃癌等相关疾病的发生。近两年,幽门螺杆菌(HP)检测在成年人中普遍起来,很多家长难免会想:小朋友有必要做幽门螺杆菌检查吗?下面我们就一起来看看吧。
小孩子需要做幽门螺杆菌检查吗
济南齐鲁花园医院专家表示:幽门螺杆菌检查,现在医院常用的一共有三种检查方法:抽血化验,呼气试验以及电子胃镜。小孩子可以做幽门螺旋杆菌检查,但是否有必要检查则需要看具体情况,且要讲究性价比。要考虑孩子是否有症状,家人是否有幽门螺杆菌感染的高危因素等,检查也不能太泛滥。如果孩子瘦弱,贫血,肚子痛不明原因可以检查。如果是胖孩子,没什么意义。而且关于这个问题,国内共识明确建议:幽门螺杆菌检测不应该作为宝宝的常规检查。
孩子感染幽门螺杆菌都需要治疗吗
幽门螺杆菌感染的确会引起腹痛、腹胀等症状,但并非出现在感染当时,而是慢性感染后的异常。绝大多数的幽门螺杆菌感染都是静悄悄的,终身不会出现症状,只有大约15%的成人可能有症状出现。小部分是因为幽门螺杆菌导致了消化性溃疡,大部分则是没有溃疡改变的非特异腹痛、腹泻症状。
不过这些都是成人的情况,在孩子那里并不适用。儿童期不是不会发生消化性溃疡,但是发病率比较低,属于少见的腹痛病因。而且,成人大部分消化性溃疡的病因是幽门螺杆菌,儿童消化性溃疡则完全不同,药物(激素、非甾体消炎药)、重大应激以及特发性溃疡占了很大一部分,幽门螺杆菌导致的则相对明显减少。感染了幽门螺杆菌,也不会造成更多的慢性腹痛发生。
由此可见,即便孩子感染了幽门螺旋杆菌,也不是非要治疗不可。幽门螺杆菌检查一般应遵循以下治疗原则:无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的治疗。有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻,不必治疗,否则几种抗生素吃2周,一方面小朋友太小吃药很困难,另一方面,吃药过程中也有许多副作用,比如胃肠道反应,过敏、增加抗生素耐药等。
专家提醒:在日常生活中,只要宝宝肚子没有什么不舒服,就不用为了预防去做这个检查,只要平时做到不嘴对嘴给孩子喂饭,吃饭的时候尽量分餐,不给宝宝喝生水,不给宝宝吃生食,不吃未洗净的瓜果和蔬菜,餐前仔细洗手,避免接触猫、狗等宠物,接触后应洗手或消毒,不嘴对嘴亲吻孩子就好了。
但如果家里有幽门螺杆菌感染者,除了感染者的呕吐物、粪便要及时清理,尽量做到消毒之外,最好是及早带给孩子做幽门螺旋杆菌的检测。另外,对于已有反复腹部不适、呕吐等消化道症状的患儿,也应及早行胃镜和幽门螺旋杆菌筛查,以早期诊断、早期治疗。