复方甘草片长期服用会上瘾吗
- 2020-10-13 15:37
- 济南齐鲁花园医院
- 药剂科
相信很多50后、60后甚至到80后对“复方甘草片”这个药都不会感到陌生。复方甘草片价格低廉，止咳效果明显而广受选用，甚至一些慢性咳嗽患者把它作为家庭常备药物。但是，新闻报道某些人吃复方甘草片会上瘾，就像吸毒一样戒不掉，这又是怎么回事呢？让我们一起来认识一下，这便宜好用的复方甘草片，到底是个什么药。
复方甘草片长期服用会上瘾吗
复方甘草片的主要成分包括甘草流浸膏、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠等。而其中的阿片粉的有效成分“吗啡”是从罂粟花中提取出来的，也就是鸦片提取物。虽然短期、少量使用时它的镇咳效果很好，但长期大量使用时易引起人体产生成瘾的物质，对药物产生依赖性。尽管其含量很低，但长期或大剂量服用后的积累作用也会导致人体对其成瘾。
假如持续服用复方甘草片时间过长，人体可出现欣快感，并逐渐对其产生渴望和依赖。一旦停药，患者可能会出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕，甚至不同程度的精神萎靡、烦躁等表现，往往需停药后二至三个月甚至更长时间才能摆脱。
因此，复方甘草片不宜长期服用，建议持续使用不超过7天，等到咳嗽症状减轻时即可停药。更不能滥用，最好在医生的指导下使用。
同时，按照国家食药监总局《关于进一步加强含可待因复方口服溶液、复方甘草片和复方地芬诺酯片购销管理的通知》规定，此类药物在药店必须凭处方购买，设专柜销售，由专人管理、专册登记。
服用复方甘草片还有哪些禁忌
1、不宜与强力镇咳药同用
本品所含的阿片为强力镇咳药，所以，应避免再与其他强力镇咳药(复方桔梗片、可愈糖浆、联邦止咳露等)同用。不要同时服用两种或两种以上强力止咳药，以免同类药叠加引起毒性反应。
2、不宜与强心苷类药同用
复方甘草片中含有甘草酸，可促进人体钾元素的排出，使血钾浓度降低，从而增加人对强心苷类药物的敏感性，容易诱发强心苷中毒。正在服用强心苷类药物(西地兰、地高辛等)的患者，选用止咳药时，应避开复方甘草片等含有甘草的制剂。
3、不宜与降压类药物同用
复方甘草片中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症，导致血压升高，易与降压类药物发生拮抗作用而降低其药效。患有高血压者或正在服用降压药(络活喜、拜新同、卡托普利、尼群地平等)的患者，均不宜服用复方甘草片。
4、不宜与降糖类药物同用
甘草酸在人体酶的作用下水解为甘草次酸，有糖皮质激素的作用，能升高血糖，降低降糖药的效果。患有糖尿病者及正在服用降糖药的人群也不宜选用。
5、不宜与排钾利尿药同用
甘草具有保钠排钾的作用，而排钾利尿药(呋塞米、利尿酸、氢氯噻嗪等)也能使血液中的钾离子浓度降低，二者同用易导致低血钾，导致水肿、血压升高、尿潴留等。
6、胃溃疡病患者不宜服用
甘草有糖皮质激素样作用，能增加胃酸分泌，减少胃黏液分泌，诱发或加重胃溃疡，尤其是与阿司匹林、水杨酸等药物合用，更会增加胃溃疡发生的风险，所以胃溃疡病患者尽量别选复方甘草片。
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