流感疫苗哪些人必须要打
- 2020-10-10 11:21
- 济南齐鲁花园医院
- 预防接种门诊
流感是一种传染性极强的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，很容易在人群中发生流行。接种流感疫苗是预防流感最为有效的手段，可大大降低感染发病的机率，即使不能完全避免发病也可减轻症状，减少重症的发生。
2019年7月，国家卫建委出台了《健康中国行动(2019—2030年)》，倡导高危人群在流感季节前接种疫苗；10月17日，中国疾控中心对流感指南再次做出更新，正式发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2019-2020）》（以下简称指南），其中更新了多处防控措施。
流感疫苗哪些人必须要打
流感疫苗在我国属于二类疫苗，自愿、自费接种。原则上，接种单位应为≥6月龄所有愿意接种疫苗且无禁忌症的人提供免疫服务。有接种流感疫苗意愿的接种对象，应到当地卫生行政部门指定并向大众公布、具有疫苗接种资质的接种点接种流感疫苗。
也就是说，并不是所有的人都一定要打流感疫苗，只是某些体质较弱的人群，容易受到流感病毒的入侵，而为了预防，最好接种流感疫苗。
1、6-23月龄的婴幼儿
患流感后出现重症的风险高，流感住院负担重，应优先接种流感疫苗。
2、2-5岁儿童
流感疾病负担也较高，但低于 2 岁以下儿童。该年龄组儿童接种流感疫苗后，其免疫应答反应通常优于 2 岁以下儿童。
3、60岁及以上老年人
60岁以上的老人也建议优先接种，因为这些特殊人群患上流感过后，都更容易发展成严重的病例，住院率更高病情会更容易复杂化，容易合并一些其他的感染。比如说肺炎，甚至是死亡的概率也会更高一些。
虽然较多证据表明，现有流感疫苗在老年人中的效果不如年轻成年人，但疫苗接种仍是目前保护老年人的最有效手段。
4、特定慢性病患者
与同龄健康成年人相比，慢性基础疾病患者感染流感病毒后，更易出现严重疾病或死亡，其流感相关住院率和超过预期的死亡率更高。高危基础性疾病包括几类：1.呼吸系统疾病，如哮喘、慢性支气管炎和肺气肿及其他肺部疾病。2.心脏病，如动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、慢性充血性心衰、先天性心脏病。3.神经发育障碍，如脑瘫、肌肉营养不良、认知障碍。4.代谢性疾病，如糖尿病。5.免疫功能障碍，如HIV感染者、艾滋病、化疗、使用免疫抑制剂的器官移植患者和皮质激素定期治疗者。6.采用透析治疗的慢性肾功能不全、慢性肝病（特别是肝硬化）。7.肥胖。8.血液系统疾病，如镰状细胞性贫血、地中海贫血。9.长期服用阿司匹林的青少年（有发生Reye's综合征的风险）。
但有先心病或者心脏病人群，在做完心脏手术过后的4周之内，建议先暂时不要注射。
5、医务人员
是流感疫苗接种的重要优先人群，不仅可保护医务人员 自身，维持流感流行季节医疗服务的正常运转，同时可有效减少医务人员 将病毒传给流感高危人群的机会。
6、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员
6个月以下的婴儿尚没有相关临床数据，因此要6月龄以上才能打，但6个月以下宝宝的所有照护人员都应该打，包括宝宝父母、月嫂、保姆及爷爷奶奶等其他家庭成员等，防止大人得流感再传染给宝宝。
7、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性
国内外大量研究证实孕妇患流感后发生重症、死亡和不良妊娠结局的风险更高。孕期不论是在孕早期、中期、晚期都建议可以接种流感疫苗。因为孕妇的话也是比普通人的免疫，相对来说更弱一些。会更容易感染，感染流感，并且感染的话更容易发展成重症，或者发展出一些并发症。
而那些需要接种流感疫苗的人群，由于流感病毒属于那种很喜欢变异和交换基因的病毒，于是每年流行的表面抗原都不一样，因此一到流行季节，那一年(9月到12月)就最好开始接受流感疫苗注射，而且要注射最新的、最流行的流感病毒疫苗。流感病毒有几百种，每年的发病病毒都不一样，每年的疫苗是专家针对预测要发病的病毒研制的。也就是说，如果是高危人群，那么去年打过流感疫苗了今年还是要继续打的。
