脊髓灰质炎疫苗服用前后有哪些注意事项

2020-10-10 13:56
济南齐鲁花园医院
预防接种

脊灰疫苗作为一种预防小儿麻痹的有效手段，服用的时候需要注意什么问题？服用后出现不良反应怎么办等。针对家长们常问的问题，本文来做一个小小的总结。

1、接种脊髓灰质炎活疫苗后，孩子吐了怎么办？

口服小儿麻痹疫苗最常见的状况便是呕吐现象，很多父母会问是否需要补服疫苗。一般口服过后30分钟才发生呕吐现象是不需要再补服的，因为此时的疫苗已被人体吸收，不会随胃内容物一起吐出来。但若是接种前进食过的孩子或是接种后20分钟内发生了呕吐现象，则需要补服一次。

2、糖丸疫苗为什么有时候要分开服用，有时又可以一起服用？

孩子的肠道中通常都带有肠道病毒，这些肠道病毒会影响或干扰糖丸疫苗在肠道中的增值，使活疫苗不能发挥免疫作用。另外，活疫苗病毒的三个型之间相互也有干扰。II型抑制I型在肠内繁殖，降低免疫效果。因此先服I型一粒，此后两个月，再服II型、III型各一粒。此时孩子至少已有了一个或两个型的抗体，在服用三个型的混合疫苗时，必然有一个型是没有产生相应抗体的，它便会不受干扰地繁殖，使孩子最终获得三个型的全部免疫。

3、听说宝宝腹泻不能接种脊髓灰疫苗，那要到什么程度才可以呢？

脊髓灰质炎活疫苗必须经过喉咙以及部分的肠道吸收，才可以产生免疫力。因此，即使只是排稀软便的情况下，服用疫苗之后也会有某种程度的反应，所以，还是等孩子情况有所好转再服用比较好。如实在觉得为难，不妨在接种时与医生商讨一下。

4、孩子出生不到一个月，服用了脊髓灰质炎活疫苗有影响吗？

按计划免疫程序的规定，孩子在出生后的一个月内都不应该服用脊髓灰质炎活疫苗。但有的地区为了防止孩子漏服疫苗，采取集中时间突击服用。对于在突击服用前出生的孩子，不论是否按照计划免疫程序，都必须服用两次疫苗，每次间隔一个月。由于脊髓灰质炎活疫苗本身对孩子几乎不产生危害，家长不必担心服用的时间过早或次数过多会对孩子造成影响。

5、得过脊髓灰质炎的孩子还需要接种疫苗吗？

仍然需要接种疫苗。因为小儿麻痹病毒包括三型，每型疫苗只能对该型病毒有免疫作用，三型之间没有交叉免疫。得过小儿麻痹的孩子，只具有对某型病毒的抗体，并没有获得全部的免疫力，所以仍然需要接种疫苗。

6、接种脊髓灰质炎疫苗一次后，到现在未接种第二剂，会有什么影响吗？

脊髓灰质炎活疫苗有三种病毒，如果只服用一次，体内只会具有部分免疫力。若要具备全部的免疫力，则需要接种剩下的两剂。因此，强烈建议带孩子补服第二剂。至于时间，只要是两剂疫苗间隔六周以上，即使隔几年接种也没关系。

相关注意事项：不宜接种脊灰疫苗的八大人群

1、此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。

2、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水（不得用热开水）中服用。较大儿童可直接吞服。

3、最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳（可用牛奶或其他代乳品），否则母乳中抗体会中和（杀死）疫苗，影响效果。

4、如果在服用时出现呕吐应重服。

5、服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。

6、高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。

7、对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2～3天。