人流手术后最初几天小腹疼痛正常吗
- 2020-10-10 10:45
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
“上个礼拜一去医院做的人流手术，手术后医生说比较成功，回家好好养养注意营养就没什么问题了，结果到现在已经5天过去了，还是觉得小腹有些隐隐作痛，不知道是怎么回事呢？”摘自网络
人流手术后最初几天小腹疼痛正常吗
人流手术后前几天出现小腹疼痛的问题多属于是正常现象，考虑是子宫恢复的过程。人流后，因妊娠物被清出，子宫需通过自身肌肉收缩，达到止血与恢复子宫正常大小的目的。
在此过程中，一方面子宫存在创面会导致疼痛不适；另一方面子宫收缩也会产生类似下腹痛的不适感，这些都会随时间的推移而减弱、消失。
人流手术后的正常情况是：阴道有少量出血，颜色或鲜红，或暗褐，或为淡粉色、淡褐色，一般没有血块，出血2周内干净。手术当天可以有轻微的小腹隐痛，以后腹痛消失或偶有小腹隐痛。
但是，如果出现发热、腹痛加剧，不能缓解或部位不明确、阴道流血增多、血压下降及阴道有脓性分泌物等症状，就需要警惕妊娠组织物残留、子宫穿孔、继发盆腔炎症的可能，需及时就医。
人流手术后小腹疼痛的其它原因
1、宫腔积血
多发生在术后几小时内，患者腹痛难忍，如刀割样，阴道内有少量血水流出妇科检查发现子宫增大明显，质软，有触痛。宫腔积血发生的人数也很少，子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。这也是做完人流后为什么小腹隐隐作痛的原因。
2、不全流产
不全流产，就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净，术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作，发作时疼痛难忍，并有阴道出血量增多，颜色鲜红，有大血块，血块排出后腹痛减轻，如此反复发作。
如果女性选择医院不当，医生技能不熟练，这些都可导致手术失败，促使少量胎儿组织残留于子宫内，进而造成持续出血和感染，需要做刮宫手术，清除残余组织。
3、术后感染
术后感染可以是手术操作直接引发，也可以是术后不注意卫生(有夫妻生活、去游泳)导致，通常发生在术后两周内，一般多为盆腔炎，常表现为剧烈、持续性或阵发性腹痛，同时伴有发热恶寒，阴道出血，白带异常。
查体时腹痛拒按，有压痛、反跳痛，妇科检查有子宫颈举痛，子宫体压痛，双附件可以有片状或条索状增厚，压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎，则为腹痛隐隐，阴道少量出血，有异味，可夹有黄色分泌物。
4、子宫穿孔
这是人工流产手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时由于患者多为突然性的剧烈腹痛，少部分人不会出现明显的感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性，阴道会有少量的出血，若合并有内出血的现象，可以引起腹膜刺激征。子宫穿孔的发生几率比较小，容易发生在剖腹产以一年内再孕的妇女，或多次频繁进行人工流产手术的女性。
温馨提示：人流手术相比其他手术算是一个小手术，技术也很成熟了。但是，特殊的子宫位置、盆腔畸形、胚胎机化（胚胎宫内死亡却无法排出，需清宫者）或者手术医生经验有限等原因都可能影响手术效果，造成妊娠物未被完全清出，发生妊娠物残留。
省级妇科专家张秀玲主任，山东中医药大学第二附属医院妇科专家，于每周的一、二、六全天，在我院门诊楼二楼妇科专家门诊坐诊，擅长妇科良性肿瘤，宫外孕，妇科内分泌与不孕不育的诊治。尤其是各种妇科传统手术及微创手术，技术娴熟。
人流毕竟会造成创伤，对女性的生殖健康存在一定影响，如果不是急着备孕，请适当地给身体及心理多些休养生息的时间，一般建议至少3个月。
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