肠镜检查时发现肠息肉可以直接切掉吗
- 2021-08-16 16:32
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
随着水平水平的提高，患消化系统疾病的人也是越来越多，而有些比较严重的消化系统疾病，比如胃肠息肉、胃肠癌等，早期可能没有什么不适，大家也不会往这方面想，往往等到有明显不适了或在胃肠镜检查时才会发现。那如果在肠镜检查时发现有肠息肉的话，可以直接做手术切掉吗？
什么是肠镜检查
肠镜，一根长140cm、直径约1cm的纤维软管，可弯曲，灵活有度，其末端装有一个微型电子摄像机。我们说的肠镜，一般是指结肠镜。
肠镜检查就是通过肛门插入一根软管，依次经过肛管、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部，最终到达阑尾开口。通过软管前端的“摄像头”查看整个大肠的情况。
肠镜进入肠道后，能清晰地观察整个肠道内壁，就如一个“照妖镜”，可以发现肉眼看不见、肠道里面的东西，还可以观察肠道粘膜的微小变化，小到1-2mm的东西，像小米那么大的也能看得见。而在这个过程中，镜头将人体肠道内的影像传至电脑，肠道内的情况被医生看得一清二楚。并且炎症、溃疡、息肉、肠癌什么的都可以通过肠镜检查发现。
肠镜检查时发现肠息肉能直接切掉吗
肠道息肉就是肠道粘膜上所有隆起性的病变。通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩，包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。肠息肉是一种良性病变，不是癌肿，不会危及生命，并且多数没有什么症状，它可小至芝麻、绿豆，直径仅几毫米，也可有核桃大小的，直径有2—3厘米，数量从1个至数个不等。
而在肠镜检查时，如果发现有肠息肉或者小肿瘤的话，可以顺便取个活检，明确性质，还可以立即切除，阻断息肉癌变之路。小的腺瘤性息肉，可通过肠镜下电凝方法直接切除，较大的有蒂息肉(一般直径大于2厘米)，可在肠镜下先用金属钛或尼龙线结扎其根部，然后用电凝切除，病人无须受开刀之苦。
发现肠息肉必须得切除吗
临床上，查出肠息肉后，医生都会建议最好切除，但不少患者觉得不痛不痒又不出血没必要管。这里要指出，部分肠息肉若干年后有可能癌变，最终发展为肠癌。据最新的一些文献报道，从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年，平均在5-10年。所以发现了肠息肉不仅要尽快切除（特别是对于有肠癌家族史的人），术后更要密切关注，以防肠息肉悄悄复发、癌变。
而大量的研究表明，结肠镜筛查的敏感性高达90%以上。因此，大家一定要重视肠镜的检查，尤其是超过40岁的人群至少进行一次肠镜检查，条件允许的话，建议每5年进行一次肠镜检查以预防肠道肿瘤。
