体检时有必要加胃肠镜吗

• 2021-01-29 16:34
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

随着生活水平的提高，人们的健康意识也有了很大的进步，越来越多的人意识到了健康体检的重要性，每年都会安排一到两次的健康查体。而每次体检在体检项目的选择上，很多人就犯了难。医生建议加这个加那个的，可自己又不懂，就拿胃肠镜来说，有必要加吗？

体检有必要做胃肠镜吗

人吃五谷杂粮，胃肠道疾病的发病率还是挺高的，比如溃疡、炎症、息肉，乃至恶性肿瘤等。但是，据了解，目前国内大多数体检机构的常规体检项目还都局限在像抽血、B超、心电图、CT、核磁共振这些常规项目的检查，而由于胃肠道的特殊性，胃肠道疾病通过这些检查项目的检出性非常低。以肿瘤标志物为例，如CEA，CA199，CA125等，即便检查数据正常也不能代表没有肿瘤，只有通过胃肠镜检查后的结果才更具有可信性。胃肠镜检查是目前发现消化道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。

再就是部分胃肠道疾病可能不会有明显的症状，尤其是患病早期。很多时候，我们自认为没有胃肠道不适，能吃能喝的，就是很健康。但殊不知，很多胃肠道肿瘤只有发展到晚期才会出现明显的不适症状，此时才开始重视已经为时已晚。所以，千万不要觉得没有胃肠道不适就忽视胃肠道的检查。

胃肠镜检查痛苦吗

谈及胃肠镜检查，很多人都比较害怕，觉得这项检查做起来太痛苦了，以致于一些大肠病变甚至肿瘤都不能及早发现而延误最佳治疗时机。不过，近年来，随着医疗水平的飞速提高，无痛胃肠镜则很好的消除了大家的顾虑，整个检查过程中，患者不会有任何的不适和痛苦的感觉。

当然也有不少人对无痛胃肠镜检查持怀疑态度，尤其是麻醉药物的使用，担心会有什么副作用。其实，大可不必有这种担忧。因为通常情况下，胃镜检查一般需要十几分钟的时间，而肠镜检查时间稍长也只有半个小时左右，麻醉的时间比较短。再加上目前麻醉药起效快，恢复也快，药物不会在体内蓄积，副作用极少，做完检查后很快就会清醒，对人体健康没有任何影响。

哪些人要做胃肠镜检查

1、50岁以上的普通人群，无论男女，均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现（溃疡、息肉等），在做完治疗后均应定期复查。

2、对于有上腹不适，胃蛋白酶原早癌筛查指标异常的人群建议完善胃镜检查；对于不明原因下消化道出血及排便习惯改变等人群建议完善肠镜检查。

3、对于有不良饮食及作息习惯的人群要定期行胃肠镜检查，比如吸烟、喝酒、爱吃咸食及腌制类、罐头、烧烤类食物等。经常熬夜、工作紧张的人群等等，这都属于胃癌的高危人群，都需要定期行胃镜检查。

4、有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁甚至30岁。

5、正常体检时发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高，需要尽快做胃肠镜以进一步排查。