能引起便血的原因都有哪些
- 2021-08-30 16:29
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
便血指排出的粪便有血液，或者在便前、便后带血。便血是非常常见的症状，不管是年轻人还是老年人，或是儿童，都可能会出现便血的现象。而针对便血的情况，有些人一看到便血心里就开始害怕，甚至还担心会不会是肠癌。
便血会是肠癌吗
肠癌的确也会有便血的症状，但便血不一样就是肠癌。事实上，许多肛肠疾病都会引发便血的情况，所以便血并不意味着一定是直肠癌。肠癌引起的便血，一般为暗红色的血便，可以与大便混合，可伴有黏液或者脓液。不过，除了便血的症状之外，往往还会伴有腹痛、腹胀，排便习惯改变，腹泻与便秘交替，排便困难，腹部包块等症状。
不过，需要提醒的是，如果既往没有痔疮的病史，人到中年，突然出现便血的症状，一定要去医院检查一下，需要做肠镜明确诊断。
可能引起便血的其它原因
1、痔疮
痔疮是一种良性病变，是直肠肛门周围的静脉曲张，形成扩张迂曲的柔软的静脉团。生于肛门齿线以上的是内痔，以下的是外痔。痔疮是最常见的大便带血的病因，好发于年轻人.
痔疮出血颜色为鲜红色，这是由于痔疮一般在肛门或者直肠靠外的位置，并不会被厌氧菌感染，所以多半颜色鲜红，且不仅会伴随排便出血，还有可能出现滴血的现象，或者擦手纸上面有血，出血量可大可小，大便与血液不混合。除了便血的症状，痔疮还会出现肛周瘙痒，潮湿，严重时可能会有小肉球脱出来。
2、肠炎
肠炎也是可能会出现便血的症状，肠炎有很多种，包括细菌或者病毒感染引起的感染性肠炎，还有自身免疫性的肠炎，例如溃疡性结肠炎，克罗恩病，还有放射性肠炎等等，这些肠炎的患者，也可能出现便血的症状。
部分还可出现一系列其他症状，例如急性的腹痛，腹泻，发热，恶心，呕吐等等。以细菌性痢疾为例，临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便，同时伴有全身毒血症症状。
3、肠息肉
肠息肉也是有可能出现大便出血。根据息肉的位置不同，出血情况也会不同。一般息肉位置比较低，或者数量少，就会出现如同肛裂一般，附着性便血，不会与粪便混合。反之，则会有与大便相混、排便粘稠的情况。肠息肉的典型特点是无痛性大便，即就算出现便血情况，也不会有痛感。
4、肛裂
如果便血的同时还伴有肛门疼痛，那么就要怀疑是肛裂，应该先去医院肛肠科的门诊检查。肛裂的患者，常常合并有便秘，大便干燥，长期排便困难，大便用力的时候，大便过粗过硬，导致直肠粘膜破裂，形成肛裂。
除了便血，肛裂患者还会出现疼痛，常常非常的剧烈，排便的时候，肛裂内神经末梢受到刺激，立即感到肛管烧灼样或者刀割样的疼痛，大便之后，可以缓解几分钟。
并且肛裂的患者，需要改变排便习惯，治疗便秘，保持大便通畅，止痛，坐浴等保守治疗等等。如果保守治疗无效，肛裂就需要手术治疗，将肛裂切除，敞开创面。
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