得了胆囊息肉需要做手术吗
- 2020-02-17 16:50
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
胆囊息肉在中国有近6%的发病率，近年来，人们对健康的意识越来越强烈，定期体检成为很多人生活中必不可少的一部分，而大多数胆囊息肉患者都是体检B超时才发现的。那胆囊息肉严重吗？要不要做手术？
什么是胆囊息肉
对于胆囊大家都知道，是由胆囊壁形成，它是储存胆汁的重要器官，在慢性炎症、代谢紊乱等各种原因导致胆囊壁向胆囊腔内形成隆起，呈息肉样，这种隆起就是胆囊息肉。
胆囊息肉的形成原因多和饮食习惯和生活习惯有关，如：高胆固醇饮食、长期酗酒、 饮食不规律、生活压力过大，情绪暴躁等。很多人在不知不觉中使得胆囊息肉增多、增大，使得病情恶化。
通常情况下，初步筛查胆囊息肉，首选B超，但是B超存在一定的局限性，例如只显示息肉大小、容易受患者的体位和身体状况的影响。如果B超提醒息肉有恶变现象，或者需要手术之前，都需要做CT或者MRT来做进一步的检查。
胆囊息肉要做手术吗
其实，胆囊息肉不一定非要手术治疗。胆囊息肉一般分为假性息肉和真性息肉，一般假性息肉多见。假性息肉最常见的是胆固醇假性息肉，炎症性息肉等，一般无需特殊治疗，可自愈，不具备恶变潜质。
但如果符合以下手术指征，建议尽早手术治疗：
（1）息肉介于5毫米到1厘米之间的，需分情况。有的人可能十几年息肉都没有什么变化，这种可以观察为主；有的人可能检查的时候没事，但是不到一年的时间就长的很快，这时候需要及时做手术。
（2）直径大于1厘米，不管身体有没有不适症状，均建议手术治疗。
（3）直径大于5mm且进行性增大的胆囊单发息肉应行手术治疗。
（4）胆囊单发息肉蒂粗大，基底宽，尤其位于胆囊颈部的息肉癌变几率增大，应行手术治疗
（5）并发胆囊结石。
（6）年龄>50岁者。
（7）多发息肉但短期内有明显增大趋势或胆囊壁增厚者.
对于符合上面提到的手术条件的话需要手术，不符合上面条件的话也不建议采用手术方法了，对于息肉比较小小于10mm并且没有明显增大趋势这种情况的话采用保守方法就可以的。建议：在3至6个月复查，然后每年直至5年进行超声检查
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