孩子经常右下腹部疼还伴有发烧是阑尾炎吗
- 2020-10-13 10:41
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
【家长咨询】孩子最近两个月中出现了好几次肚子疼，同时还有发烧的表现，最高温度到了39℃了，后来问孩子肚子哪个地方疼，孩子就用手指着右下腹部，我们都怀疑孩子是得了阑尾炎，请问孩子右下腹部疼伴有发烧是阑尾炎吗？
右下腹部疼伴有发烧是阑尾炎吗
济南齐鲁花园医院外科专家解答：急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症，可发生于各种年龄段的儿童，但以5～12岁儿童的发病率为最高。
小儿急性阑尾炎往往是由于阑尾腔梗阻后继发细菌感染所致，腹部疼痛和发热是该病的两大主要症状。腹痛往往是该病最早出现的症状，开始可为上中腹或脐部的疼痛(或孩子一时很难明确说出疼痛的部位)，数小时后，疼痛转移至阑尾所在部位——右下腹部，疼痛的性质多为持续性钝痛，且没有明显的缓解间歇。
发热多发生在腹痛之后，早期可为低热，随着病情的发展，体温可较快上升至39℃左右，此时孩子常同时出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻现象。
对于年龄较大的孩子来说，发生阑尾炎时，上述异常表现可能较为明确，而婴幼儿不能直接表述病情，且年龄越小症状越不典型，这常会导致发现、诊断不及时而延误治疗。
孩子还阑尾炎一定要手术吗
如发生弥漫性腹膜炎或粘连性肠梗阻，则会危及孩子的生命。所以，应对儿童腹痛尤其是婴幼儿的腹痛提高警惕。腹痛时，孩子可表现为拒食、哭闹、面色苍白、出汗、两腿向腹部屈曲等。
如同时伴有发热、吐泻、腹胀、精神萎靡等症状，应考虑阑尾炎的可能，及时带孩子去医院诊治。如逐渐出现高热、腹部膨胀伴腹壁紧张等现象，则继发阑尾穿孔后腹膜炎的可能性较大。
阑尾炎在发病初12～24小时常为低热，多在38.5℃以下，一旦发生穿孔，体温可迅速升高达39℃以上。婴幼儿因神经系统发育尚未完善，体温调节中枢不稳定，体温变化常与病变情况不成正比，有时早期就可出现高热。由此可见，阑尾炎给患儿的身体带来了很大的上海，所以，必要的情况下必须要进行阑尾炎切除术。
特别提醒：病人需要少吃或者不吃肥肉，肥肉油腻腻的不好消化。而且不要吃奶油，因为奶油甜腻腻的，加剧消化的负担。当然了，其实煎炸食物等食物不宜食用。
