患有血尿中医中药能治好吗
- 2020-10-12 10:37
- 济南齐鲁花园医院
- 中医科
病情描述：赵女士患有血尿已经有很长时间了，期间一直单纯使用西医治疗，但是一直不见效果，最近听说中医中药治疗血尿效果不错，但是赵女士还是担心会不会出现什么副作用，请问医生，中医能治好血尿吗，血尿患者喝什么中药？
济南齐鲁花园医院中医特色科专家解答：血尿患者光靠单纯的一种方法是很难治愈的，我院治疗血尿主要是中西医结合治疗，治疗效果十分显著，下面我们就一起通过一个案例来了解下关于“中医能治好血尿吗”及“血尿患者喝什么中药”这两个问题。
【患者信息】：患儿10岁、2015年2月发病，恶寒发热，腰痛，小便不利，尿血，颜面浮肿，初诊为急性肾炎，经中西医治疗16天，临床治愈出院。半月之后，复因感冒而诱发，病症如故，一年之中，反复发病住院4次，血尿始终未得消除，体质渐渐衰弱。
2016年3月，又因高烧、尿血，曾做血尿常规、肾脏造影、尿细菌培养、肝功能等多项检查，除尿中有红血球(+++)、血色素7克外，均无异常，诊为复发性良性血尿。治疗20余天，以临床血尿消失而出院，返家十余日，又复发热尿血，病症同前。症见面色萎黄，形体消瘦，精神萎靡，语声低沉，头目眩晕，饮食欠佳，下午腹胀，大便常不见成形，小便量少而色淡红，舌淡体胖苔白薄腻，脉浮细而数，重按无力，体温39 8℃，血尿常规检查：除血色素较低及尿中有红血球(+++)外，余无异常。
【追询病史】：始知患者发病前之深秋季节，随父在果园，常食生冷瓜果，又曾不慎掉入池溏，次年发病。又查前医药皆为苦寒清利、凉血止血之品。病情时愈时发，迁延日久，证为形寒饮冷，治不得法，病程日久，损伤中焦脾胃，致使中气下陷，清阳不升，脾湿下流，其热遂作；脾统血，脾虚不能摄血，故尿血不止。
【中医辨证施治】：血尿患者喝什么中药？治拟补其中气，升其清阳，选东垣补中益气汤加味，正合甘温除大热之旨。处方：黄苠15克，党参6克，白术、云苓各9克，升麻柴胡各5克，当归9克，陈皮6克，山药l2克，金樱子9克，炙甘草9克，3剂。
【二诊】：精神转佳，饮食增加，体温正常．舌淡苔白，脉沉弱，查尿，红血球(+)，余症同前，效不更方，与原方5剂。
【三诊】：面色润泽，饮食正常，二便谓和，舌淡苔薄白．脉象和缓，血尿消失，唯有轻微眩晕。以丸药缓治，给补中益气丸，连服半月。后又以补中益气丸配合阿胶炖服，调理月余，病痊愈。半年后随访，未见复发。
【按语】：血尿多因泌尿系感染引起，中医辩证约可分为三种类型：血热者，以龙胆泻肝汤、小蓟饮子；阳虚阳亢者，以六味地黄汤；辟不统血者，以补中益气汤。这里须要强调的是补中益气汤证血尿，用小蓟饮子无效，用六味地黄汤也是无效的，必须以补中益气汤加小蓟、藕节、地偷、阿胶、三七等，效果才好。
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