医生说孩子长腹股沟斜疝几岁能做手术
- 2020-04-15 16:36
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
医生表示，腹股沟斜疝这个病绝大多数见于男孩，女孩很少见。此疝位置在大腿根内侧或阴囊内，女孩则位于大阴唇上方，是—个外表光滑、质软的肿物，当宝宝咳嗽、哭闹、站立或跑眺时肿物会增大，平卧后肿物可缩小或消失。
斜疝多为单侧且右侧多于左侧。临床上常用透光试验与鞘膜积液鉴别，做法是用手电简直接照射肿物，若肿物完全红亮则为阳性，说明为鞘膜积液，若只是光线接触的部位红亮，其余部位无变化，则为阴性，说明是斜疝。
斜疝是由于腹膜鞘状突未闭或闭合不全造成的。腹膜鞘状突是一种筋膜组织，胎儿在宫内后期发育时，鞘状突随睾丸或子宫圆韧带下降，睾丸降入阴囊，出生后不久，鞘状突逐渐萎缩、闭锁，若鞘状突未完全闭合或继续开放，加上婴幼儿腹壁肌肉薄弱，经常用力哭闹、咳嗽、便秘而引起腹压增高，就可能促进斜疝的形成。
腹股沟斜疝怎么治疗
1、当肿物较大时，可用手法复位，做法是让宝宝平卧或抬高臀部，先予局部热敷，然后用一只手触摸到小孔，另一只手托住并轻压肿物，慢慢向孔内还纳，当肿物一下子消失，并听到咕噜咕噜的声音时，说明成功了。有时肿物不能复位，一动就疼，宝宝哭闹不安，或伴呕吐，说明疝气卡住了，临床上称为嵌顿疝，需马上去医院，否则时间长了会发生肠坏死。
2、对于6个月以内宝宝的小型疝，若无反复嵌顿，可不用做手术，随着腹壁肌肉发育不断完善，有自愈的可能性。
3、平时要避免哭闹、咳嗽、跑跳，也要防止便秘。如果肿物较大影响走路时，建议卧床休息。
4、若没有这方面的治疗经验，不要强行使用手法复位，以免引起肠管坏死或穿孔。
腹股沟斜疝几岁能做手术
医生表示，手术年龄多选择在6个月至6岁，术后护理要有所注意。首先，体位，右侧疝气应左侧卧位，左侧疝气则右侧卧位。其次，将阴囊用丁字带托起。第三，保持伤口清洁干燥，及时更换敷料，避免大小便污染。第四，防止宝宝哭闹、咳嗽和便秘。最后是饮食，先予流食，再过渡到有营养的半流食或普通食物。术后1个月内不要剧烈运动。不建议让宝宝使用疝带，因为疝带可压伤皮肤。新生儿、婴儿发生嵌顿疝时应马上手术。
医生提醒：想要预防腹股沟斜疝，首先，避免引起腹压升高的因素，如剧烈咳嗽、哭闹、跑跳、颠簸、便秘等。其次，饮食方面，蔬菜合纤维素多，水果维生素含量高，因此要让宝宝多吃蔬菜和水果，不仅有利于消化并可预防便秘。最后，要适当加强宝宝身体锻炼，增强身体素质，增加腹肌的力量。
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