家门口看病社区医院真方便,怎样做更好,大家一起支招(2)
- 2007-08-18 18:03
- 生活日报
- 佚名
戴玉琴更是深有体会,“我老伴病一犯就不能动了,亏了离社区的地矿医院近,一打电话,医生就用轮椅推到医院去。老伴还是过敏性体质,胃不好,有些药不能用,医生都熟悉情况,换了医院还真不好办。”她的话得到了在座的社区卫生服务人员的认可,“我们熟悉社区里的高危人群以及常见病、多发病的防治,可以说,社区卫生服务站是他们的守门神。”
■问题点击
问题一:莫把社区门诊当“小医院”
——专家指出居民在认识上存在误区
“现在社区门诊的服务质量、医生水平确实都比以前有了很大提高,不过有些地方还有些不足,比如一些地方连一些设备、仪器都没有,病人去了根本没法检查。”在16日下午的对话现场,来自历下区建筑新村社区的杜司银对社区医疗提出了自己的看法。
对于居民提出的问题,历下区卫生局副局长冀新表示,这个问题恰恰说明了很多居民对于社区卫生服务中心在认识上存在误区。“社区卫生服务中心不是医院,在这里,治疗不是主要的内容,疾病预防才是首位工作,也是卫生服务中心的主要功能。”冀新解释说,社区门诊就是要做到让居民在家门口看病,小病在社区,大病去医院,对于社区门诊无法诊治的重大疾病,由社区门诊向病人推荐哪个医院更加合适。
长期在社区门诊工作的齐鲁花园医院社区卫生服务站主任郝玉华进一步介绍说,社区卫生服务的模式,从功能上讲就是六位一体,包括预防、保健,健康教育、医疗、康复和计划生育技术指导,其中医疗只是社区卫生服务的一个组成部分。“从医学专业角度来讲,老的医学模式以疾病为主,主要内容就是治疗,而现在的医学模式则以病人为主。所以,社区卫生服务中心就不仅仅是以治疗为主,而是把预防、保健放在首位。”
“从实际情况来看,在社区医院添置大量的仪器、设备也不大现实,一是条件达不到,二是也没有必要。”冀新表示,目前一些常见病检查所需要的仪器设备大部分社区门诊都有,如果是重大疾病的患者需要用大型设备进行检查的话,可以由社区卫生服务中心推荐去大医院进行检查。 “所以,在这个问题上,居民应该首先对社区卫生服务中心的性质有一个正确的认识才行。”
问题二:家庭病房还需进一步推广
——业内人士建议尽快完善责任认定等相关规范
“我有个提议,希望社区卫生服务中心能给我们这些家里有长期病号的建一个家庭病房,让我们在家里就能很方便地看病。”家住历山东路的戴玉琴说。
历下区卫生局副局长冀新对此解释说,现在家庭病房的普及程度不大平衡,有的地方普及程度比较高,有的地方则有所欠缺。“下一步我们将会组织社区卫生服务中心的医生定期到居民家中进行上门服务,甚至可以对每一个家庭病房都安排一个固定的医生,进一步加大家庭病房的推广。”
在设置家庭病房方面已有多年经验的济南市中心医院社区科主任段玉焕表示,家庭病房其实属于社区基本医疗服务的一项内容,对于那些行动不便的长期病号看病非常方便,“所以,这两年我们一直在扩大家庭病房的范围,居民申请家庭病房的条件也越来越宽。”
“设置家庭病房虽然对病人来说非常方便,可对于上门服务的医生来说却有一定的风险。”历下区卫生局社区科科长潘斌 ’说,根据现在的医疗法规,如果医生进行上门服务后病人出现问题,很可能出现责任认定等一系列纠纷,这对于医生来说无疑是一种风险。 “所以,现在急需要对相关的规范进行完善。”
问题三:社区医院如何坚持下去
——看病既方便又便宜,居民操心社区医院如何生存
作为病人家属,居民代表戴玉琴真切地感受到了社区医院带给她的方便与实惠。 “我老伴是老病号,有高血压、心脏病、肺气肿等好几种病,以前看病难。看病贵,自从地矿医院改为社区医院之后,看病就顺利多了,服务好,医药费也便宜。可是我很替医院担心,怕你们的工资发不出来,社区医院能不能坚持下去啊?”戴玉琴的话引起了大家一阵善意的笑。
地矿医院院长唐凤林说:“感谢居民朋友对医院的关心和支持。目前国家正在加大对社区医疗的投入,社区医院肯定能一直办下去,还要办得越来越好。”唐凤林表示,作为社区医院,他们目前确实面临着比较大的困难,医院还要拿出一部分钱投入到社区医疗中,而且社区服务中心的工作人员都无法发档案工资。