自己在家里打胰岛素时应该注意什么

• 2020-10-13 13:38
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

糖尿病是一种多病因代谢性疾病，是指由遗传和环境因素相互作用而导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱的综合征。其特点是慢性高血糖。典型病人会出现多尿、多饮、多食、消瘦等，即“三多一少”症状。如果控制不好血糖，随着病程延长，可能导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，甚至导致功能缺陷及衰竭。目前，糖尿病已被认为是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。

采用胰岛素是糖尿病治疗的方法之一胰岛素的作用是降低血糖，按其作用快慢和维持时间，胰岛素制剂可分为超短效、短效、中效和长效4种，长期使用胰岛素治疗的病人要学会自己在家注射胰岛素，那么，在家打胰岛素应注意什么呢？

在家打胰岛素应注意什么

1、注射前的准备

①、清洗、消毒 注射前要认真洗手及清洗注射部位。用碘伏消毒注射部位欲，待皮肤干燥后进行注射。选择一次性注射器(1毫升注射器)或胰岛素注射针，严格执行无菌技术操作。

②、抽药时，准确执行医嘱，剂量必须准确，要将相等于所抽胰岛素量的空气先注入瓶中，同时药液避免震荡。

③、使用中、长效制剂时，应将药瓶倒置在手中轻轻摇动，使悬液均匀。短、中、长效混合时，应先抽“短”后抽“长”，切不可逆行操作：两种胰岛素抽入注射器后，可再抽一小空气泡，用气泡转动，混匀胰岛素。

2、选择注射部位

常用的部位是上臂三角肌、大腿前外侧、臀部和腹部。注射部位要经常更换，最好有注射部位轮换表，避免因长期重复注射—个部位而造成局部脂肪萎缩或形成硬结，使胰岛素吸收不良。一旦出现硬结，要热敷，并不要在硬结上注射。要注意不同部位吸收快慢不同：腹部最快，其次是臀部、大腿、上臂三角肌。

3、注射时

注射时先将抽吸的胰岛素进行排气。排气时，将注射针头直立后，推挤出小气泡。如果将很小的气泡注入皮下，也不必惊慌，很小的气泡在皮下很快被吸收，没有任何伤害。排气后，消毒皮肤待 干后，轻轻提起皮肤，针尖与皮肤呈45°角刺入。

4、注射后

注射后30分钟准时就餐。注射后1小时内不做剧烈运动，以防低血糖的发生。但在家庭应用胰岛素过程中，有一些副作用需要引起大家注意，同时采取预防措施。

注射胰岛素会出现哪些并发症

济南齐鲁花园医院专家指出，糖尿病患者首先要注意，低血糖是采用胰岛素治疗过程中最常见的并发症，由胰岛素剂量过大或进食过少而引起。剂量过大可能是误用剂量、更换剂型或制剂等原因。另外，在胰岛素注射剂量不变的情况下，病人进食量过少或活动过多，也可引起低血糖。感冒、发热、呕吐、食欲减退、腹泻或体育运动过强等，均可引起低血糖。病人会表现为出汗、烦躁、心悸、震颤、苍白、饥饿、头晕等症状，甚至出现短暂的大脑功能损害的表现，如嗜睡、谵妄、昏迷等。如果抢救不及时，会危及生命。

避免低血糖

对于低血糖或疑似低血糖者，应立即补充吸收快的合糖食品，如合糖饮料、糖果、饼干、点心及馒头等，量不宜多。低血糖时不宜喝牛奶、无糖巧克力、瘦肉等以蛋白质、脂肪为主的食品。若病人出现神志不清，如果家中有配备注射器的胰高血糖素针，皮下注射1毫克，待病人清醒后，再口服糖水。必要时送往医院救治。 其次，注意注射部位皮下是否出现硬结。由于长期反复多次注射同—部位，容易引起皮下脂肪增生伴以纤维化。因此，长期注射胰岛素的病人要合理安排注射部位，有计划、经常地改变注射部位能防止。

最后专家提醒大家：采用胰岛素治疗初期，注意屈光失常，病人有时会感觉视力模糊，这是因为治疗后血糖迅速下降而影响晶状体内及玻璃体内渗透压，导致屈光下降，发生远视。出现这种情况，不必惊慌，这是暂时性变化，随着血糖浓度平稳而消失，不必治疗。