长期服用利尿药会有副作用吗

闁绘劗鎳撻崵顔斤紣閸曨厼顔婇柡鍐Х濡繈鎳楅崘顓炰簴闂傗偓閿燂拷

“我的心脏功能不好是有心衰的疾病的,平时在医生指导下会吃一些利尿剂消肿治疗,如果长期吃利尿药会不会有什么副作用的呢?”——摘自网络

长期服用利尿药会有副作用吗

利尿药更多的用于老年人单纯收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者,并且世界卫生组织和美国最新发布的高血压指南都将利尿剂作为高血压治疗的一线药物。因为利尿药可以通过促使水钠排泄,缩减血容量,降低人体内钠离子水平,减少血管平滑肌细胞的兴奋性,最终产生降低血压的效果。

然而,利尿药物长期服用也是存在一定副作用的。有的人用利尿药用的时间长了感觉到浑身无力甚至瘫软,这种情况很有可能是因为利尿药导致的低钾血症引起的。

因为在服药过程中,主要是通过抑制肾小管对原尿中钠离子和水分的重吸收,产生利尿药作用。不过肾小管中存在着钠-钾交换机制,在钠离子排泄增多的同时,也会使一部分钾离子被置换后随尿液排出,就可能造成低血钾。

除此之外,长期服用利尿剂,还可能会导致尿酸升高引发高尿酸血症;抑制胰岛素释放使糖耐量减低,以及引起容量不足,导致直立性低血压和体位性低血压的发生等并发症。

长期服用利尿药要注意补钾

钾离子在人体中分布广泛,更多的存在于肌肉细胞中,在神经系统中也有分布。而且钾离子是维持心脏心肌细胞工作的重要元素之一。一般的话,人体血钾水平正常在3.5-5.5mmol/L之间,维持心肌正常的兴奋性。而血钾水平过高或过低都会对心脏功能产生影响,严重的可导致心脏骤停。

因此,对于需要长期服用利尿药的患者来说,在日常生活中一定要注意多吃含钾丰富的食物,比如香蕉、柚子、葡萄、菠萝等水果,以及绿色蔬菜,还有土豆、山药、海带、动物瘦肉等食物。

而对于缺钾比较严重的患者来说,必要情况下,可以在医生的指导下口服口服氯化钾片。肾功能正常的人,通常口服氯化钾是安全的。需要特别注意的是,如果肾功能不全的人,补钾过量时就容易出现高血钾,所以需要做好血钾监测,确认低钾时再进行补钾。


閻楃懓鍩嗘竟鐗堟閿涙碍婀扮€规ḿ缍夐惂鏄忔祰閸忓厖绨悿鍓ф⒕閻ㄥ嫬鍞寸€瑰湱娲伴惃鍕Ц閸嬫艾銈介崑銉ユ倣缁夋垶娅樼€癸絼绱堕敍灞肩矌娓氭稑寮懓鍐跨礉娑撳秳缍旀稉楦跨槚閺傤厼寮烽崠鑽ゆ灍娓氭繃宓侀敍灞筋洤閺堝鍙挎担鎾绘6妫版ǹ顕崷銊у殠閸溿劏顕楅幋鏍у煂閻╃ǹ鍙х粔鎴濐吇鐠囧﹥鏌囧▽鑽ゆ灍閿涘苯顩ч張澶夐暅閺夊啳顕懕鏃傞兇閸掔娀娅庨妴锟�
閻楀牊娼堥悽铏閿涙碍绁归崡妤呯秷妞翠浇濮抽崶顓炲鞍闂勵澀璐熼棃鐐舵儉閸掆晜鈧冨鞍閻ゆ婧€閺嬪嫸绱濋弬鍥╃彿閸愬懎顔愰幍鈧悽銊ユ禈閻楀洦婀佹禍娑欐Ц鏉烆剝鍤滅純鎴犵捕閿涘矂娼崯鍡曠瑹閻╊喚娈戦敍灞肩矌娑撹桨绨¢弴鏉戙偨閸︽澘浠涙總钘変淮鎼撮顫栭弲顔碱吅娴肩媴绱濋弴鏉戙偨鐠囩娀鍣撮崘鍛啇閿涘苯浠涢崚浼粹偓姘箶閺勬挻鍣﹂敍灞筋洤閺堝闀滈弶鍐嚞閼辨梻閮撮崚鐘绘珟閵嗭拷
閸嬨儱鎮嶆担鎾搭梾缁夋垵鍙忛獮鎾偓姘辨暏娴f挻顥呮總妤咁樀閿涘牊鍨氶獮缈犳眽閵嗕椒鑵戦懓浣稿嬀閵嗕礁銈抽幀褋鈧礁鐡¢崜宥冣偓浣稿弳閼卞被鈧礁绶涢崗鐢割暕濡偓閿涘绱欓悙鐟板毊娴滃棜袙閿涳拷
省市知名医生2025年7月份坐诊安排表
2025年6月30日更新
点击姓名了解详细介绍
坐诊时间上午8:00-11:30,下午13:30-17:00
所属科室医生姓名所属医院坐诊时间
中医科黄啓金主任山东省中医院每周二上午
超声诊疗科于国放主任山东省立医院每周三上午
中医科梁娜主任山东省千佛山医院(点击姓名查看坐诊时间)
内分泌科宋慧玲主任山东大学第二医院每周一、周三上午
心内科关玉庆主任济南市中心医院每周一上午
眼科袁中芳主任济南市中心医院每周一上午
眼科朱伟主任济南市中心医院每周四上午
内分泌科李倩主任济南市中心医院每周二上午
呼吸内科邢春燕主任济南市中心医院每周三上午
消化内科汪素文主任济南市中心医院每周四上午
神经内科孙金波主任济南市中心医院每周五上午
生殖医学科张迎春主任济南市中心医院每周五上午
肛肠科纪德辉主任济南市中心医院每周六上午
口腔科李云朋医师济南市中心医院每周二上午
内镜中心专家团成员济南市中心医院每周三、五、六、日上午,胃肠镜
内镜中心王德荣主任济南市中心医院每周六、周日上午,胃肠镜
内镜中心朱靖宇主任济南市中心医院周三或周五上午,胃肠镜
关节外科崔存宝主任济南市中心医院每周一、二、三全天
心脏外科滕熙龙医师济南市中心医院每周四、五、六全天
消化内科庄晓媛医师济南市中心医院每周一、三、五全天
妇产科张秀玲主任山东中医药大学第二附属医院每周三、四、六全天
心内科刘桂林主任山东中医药大学第二附属医院每周六全天
中医科岳淼主任山东省公共卫生临床中心每周六全天
皮肤科阮振强主任济南市皮肤病防治院每周日全天
坐诊时间及轮班专家会因时间冲突有微调,具体来诊专家请以门诊为准,可提前打电话咨询:0531-88915278
Top