体检结果显示窦性心律是心脏病吗
- 2020-04-16 16:29
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
近年来，随着大家健康意识的提高，定期体检已经被越来越多的人所重视。而体检的固定项目中就有心电图这一项，心电图检查可以发现静息状态下心脏跳动节律及速度的异常。很多人做完心电图会发现体检单报告上面写着窦性心律，这是什么情况？是心脏病吗？
体检结果显示窦性心律是心脏病吗
其实，窦性心律不是一种病，只是对正常心脏心电活动的一种描述。心脏的右心房上有一个由特殊细胞构成的小结节，叫做窦房结。它发出电冲动，通过心脏的特殊传导系统，依次传达到心房、心室，使心房和心室收缩，继而把血液泵到全身，血液能够滋养全身各个细胞、组织、器官，保证人体的正常生理功能。因此，窦房结是人体自主节律的最高“司令部”。
心脏正常的跳动就应该是窦性心律。反之，如果心脏的跳动不来自窦房结的冲动，那就不是“窦性心律”，就发生病变了，比如说室性心律，房性心律，交接区心律等等。所以，体检报告上出现“窦性心律”一词完全不必惊慌，这是身体健康的体现。
但是，大家需要注意的是，窦性心律只是证明跳动的起源点正常，不代表没有心脏病，因为任何器质性心脏病都可能表现为窦性心律。比如急性心肌梗塞大部分都是窦性心律，少数前壁心梗易产生频发室性早搏、室性心动过速、严重猝死多见于心室颤动，7-10秒钟人的意识消失、抽搐，不及时抢救、心肺复苏死亡率甚高。
各种心脏病如大部分先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压心脏病、缺血性心脏病（冠心病）、心肌病、瓣膜钙化性心脏病甚至发展到终未期仍表现为窦性心律。
由此可见，窦性心律在没有心脏病背景的人都是正常的心律。但各种各样心脏病心电图报告仍为窦性心律。因此不能一概而论说窦性心律都不是心脏病。
当心窦性心律不齐
有时，大家可能会在心电图结果中看到“ 窦性心律不齐”。这表示心跳起源未变，但节律不整。窦性心律不齐可以发生在正常人身上。
窦性心律不齐说明窦房结受迷走神经的影响比较大，是一种正常生理现象，在青少年比较多见，这种生理性的改变没有临床意义，所以不必放在心上。
不过，窦性心律不齐即是一种独立的情况，同时也是心脏心律失常的一种疾病类型。心律失常是一组重要的心脏疾病，与我们的心脏安全息息相关。一般而言，窦性心律不齐可分为呼吸相关性和非呼吸相关性。
前者往往与呼吸活动引起的迷走神经张力变化相关，常见于正常的青少年，这是一种生理性反应，随着年龄增长，心律不齐会逐渐消失。而且，屏住呼吸可使心律不齐变得不明显或彻底消失。后者与呼吸活动无关，通常见于合并冠心病、药物中毒等病变的患者。
