脂肪痢是怎么回事
- 2020-10-13 10:39
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
“我邻居家的小姑娘最近老是吃不下东西，肚子非常的不舒服，情绪特别的暴躁，而且也不爱吃饭了，每天就是排便次数特别的多，到我们这边医院去做了一下检查，医生说她是得了脂肪痢，我想问一下什么是脂肪痢？”——摘自网络
什么是脂肪痢
脂肪痢也称脂肪泻，发生在幼儿者称小儿脂痢病，发生在成人则称为特发性脂痢。是指各种原因引起的脂肪消化、吸收障碍，以致营养物质不能完全吸收，大便里的脂肪超出正常范围，由于脂肪密度较小，所以大便会浮起来。典型脂肪痢的粪便色淡、量多、油脂状或泡沫状，常浮于水面，多具恶臭。
脂肪痢发生的原因
脂肪痢主要是由于一次性摄入脂肪过多、肠道炎症，以及肝脏、胰腺的病变引起。由于食物的高脂肪无法经过胆汁酸消化和溶解，所以发生脂肪痢。什么疾病会导致脂肪摄取障碍呢？
1、肝病
慢性肝病患者分泌胆汁的功能受影响，出现脂肪痢的情况甚为常见。这些病人通常出现严重的黄疸病 (面色发黄)。
2、胰脏疾病
胰腺炎(pancreatitis)即是胰腺发炎，如属慢性类别，分泌脂肪分解酵素 (负责消化脂肪的酵素) 的功能就会受到阻碍，因而引致脂肪痢。患有囊性纤维化(Cystic fibrosis)的病人亦会出现脂肪痢。囊性纤维化为一种遗传性疾病，令身体製造过多过厚及黏性的黏液，堵塞肺部和胰脏。另外,曾施手术移除胰臟的病人亦较常患有脂肪痢。
3、小肠疾病
患乳糜泻(Celiac disease)的病人不能耐受小麦和黑麦中的蛋白质，此蛋白质损害小肠内壁细胞，令消化和吸收脂肪的功能大受影响，因此病人亦会出现脂肪痢。如病人已移除小肠或小肠广泛受疾病影响，又或受病菌感染，亦会出现脂肪痢。
此外，还可能与遗传有关的代谢异常及免疫因素有关。人食谷物后其麸质中所含的麦胶蛋白肽在肠中水解时需要有关的肽酶，如患者肠粘膜上皮缺少此酶，则未被水解的麦胶蛋白刺激肠粘膜引起本病。
脂肪痢怎么办
脂肪痢如不及时治疗，很可能造成营养不良以及某些维生素的缺乏，所以，当出现大便稀烂、浮在水面、大便次数增多（每天超过3次），应尽快去医院做大便常规检查。如果大便中有残余食物或脂肪滴时，可追加苏丹Ⅲ染色，因为脂肪在显微镜下呈现空泡状，很难与空气鉴别，通过苏丹Ⅲ染色可清楚鉴别。
当明确为脂肪痢，又排除了一次性摄入大量脂肪类食物者，就需要接受进一步的检查，明确胰腺、肝胆、肠道是否发生病变，并且积极治疗原发病，一般情况下，原发病得到控制，脂肪痢也会得到改善。
脂肪性下痢患者在日常饮食中应该吃些什么？可适当多喝豆浆，豆浆营养丰富，而且容易消化和吸收，它含有的多种营养素和矿物质很适合患者身体所需。还可以多吃鱼类食物，含有较高的蛋白，而且脂肪量少。燕麦也是很适合脂肪性下痢患者的食物，因为它具有降脂的作用。患者应少吃高热量食物，如巧克力、蛋糕、奶油等。动物内脏、鸡皮、肥肉、鱼籽等高胆固醇食物不适合脂肪性下痢患者。油炸、烧烤类含油多的食物也不适宜患者食用，可以多吃含植物油的食物代替。
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