血压偶尔一次升高对身体有影响吗
- 2020-10-13 10:46
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
健康咨询：孩子在升学查体时，发现血压为18.6／12.0千帕(140／90毫米汞柱)，我心里优心忡忡，担心孩子有问题，后来经过多次检查血压保持正常，请问医生，偶尔一次血压升高有事吗？
偶尔一次血压升高有事吗
济南齐鲁花园医院医生指出，类似的情况很多，完全没有必要为—次偶然的血压升高而杞人优天。由于血压存在着波动性，又易受多种因素影响，首次偶测血压和以后的偶测血压可有很大的差别，因此，必须正确看待偶测血压的结果。
为了提高偶测血压的准确性，在测量时除按操作步骤做外，还要注意排除各种不利因素，如环境要安静、被测者的情绪要稳定、尽量在静息状态下等，并经常重复测量，尽量取多次测量的平均值，这样对确诊高血压和对高血压患者治疗效果的观察才是准确有效的。对在体格检查或普查中偶测血压而检出的高血压者，应隔1周或数周后多次进行复查，以便了解机体各种情况下的血压动态情况。
动态监测血压十分必要
为了避免手测血压的偶然性，准确、详细了解人体血压不同时间段的变动情况。科学家发明了动态血压监测仪。动态血压监测(ABPM)与普通血压测量不同，动态血压监测是由仪器自动定时测量血压，可每隔15—30分钟自动测压(时间间隔可调)，连续24小时或更长。可测定白天与夜间各时间段的平均值和离散度，能较敏感、客观地反映实际血压水平，准确评价某种药物的降压效果。济南齐鲁花园医院可进行动态血压监测，可随时来院做检查。
动态血压监测对高血压诊断的意义
1、临床上有一些高血压患者的血压早晨5—6时或下午仃一20时升高，而就医时测血压不高。诊室测量血压具有很大的偶然性，不能代表全天24小时血压，所以，以诊室血压为诊断依据，会有部分高血压患者漏诊。而24小时血压测定则能弥补偶测血压的不足。
2、通常正常人和高血压患者夜间睡眠中血压均有下降的规律，但在部分继发性高血压或复杂高血压病人中表现出夜间血压水平不下降或略有下降。因此，使用24小时监测血压的方法，可及时了解到夜间血压水平变化情况，有助于高血压的鉴别诊断。24小时血压平均值、夜间血压平均值与没有接受治疗的高血压患者的心、脑、肾等器官是否有损害呈线性关系，即平均收缩压和舒张压越高，并发症的严重性就越大。
3、有部分正常人见到医生后，因精神很紧张而导致血压升高，这种现象医学上叫“白大衣现象”。而24小时动态血压监测，在见不到医生的情况下，可记录到真实的血压。
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