糖尿病患者发生微血管病变后对身体有什么危害
- 2020-10-13 10:55
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
【案例】成某的父亲患有糖尿病9年了，最近并发了视神经病变和眼底病变，左眼几乎失明，经扩容治疗有所恢复。但是他现在很担心是否可以完全恢复，还有什么治疗方法吗?他咨询了专业医师，才知道糖尿病能引起全身的微循环障碍，包括微血管病变。三者相互影响，成恶性循环，这些改变是并发症发展的基础。眼睛是微循环障碍的典型表现部位，能引起一系列病理改变，如渗出、水肿，进而引起眼内出血、青光眼、白内障以及视网
糖尿病微血管病变和单纯的微血管病变一样吗
济南齐鲁花园医院专家解答：不一样，糖尿病微血管病变要复杂危险得多。
糖尿病微血管病变可引发的其他病变
糖尿病微血管病变的特点是：毛细血管基底膜增厚、微血管内皮细胞增生。由此使微血管形态发生扭曲、畸形、打结，加上细菌、内毒素等对微血管的直接损伤，所以有微血管瘤形成。与此同时，微血管壁粗糙、管道狭窄、弹性减弱、血管扩张，再加上其他代谢异常所致的血黏度升高、血流淤滞、血细胞发生聚集，微血管周围可出现明显渗出、出血或微血管壁脆性提高，所有这些都是糖尿病微血管病变的组成部分。所以糖尿病微血管病变还可以引发其他病变。
糖尿病患者微血管病变后的危害
1、糖尿病视网膜病变
视网膜病变的表现有微血管瘤、棉絮状白斑、出血、硬性渗出、新生血管、纤维化、视网膜脱离，可使视力发生障碍，继而导致失明。
2、糖尿病肾病
肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变，导致肾病、肾衰竭，可因尿毒症而死亡。
3、滋养神经的血管广泛硬化
引起糖尿病神经系统病变，如周围神经系统等损害。
4、心脏的微血管病变
可发生糖尿病心肌病而诱发心力衰竭，甚至猝死。
5、其他
糖尿病的微循环改变不仅主要反映在肾脏和视网膜的微血管床，也同样累及其他末稍微血管床，如四肢、皮肤、皮下组织、骨骼肌等。
微血管病变早期控制不当的危害
在糖尿病的早期，病情控制不好时，可出现微血管改变，代谢异常得到纠正后即消失，这种改变呈可逆性。如病情长期控制不佳，则可引起不可逆的病变，特别对人体造成严重危害的是眼和肾脏。而且糖尿病微血管病变是全身性的，故对机体易造成广泛性的危害。现在医学上对糖尿病微血管病变的成因尚未探明，所以患者要遵医嘱，完全服从医生既有的治疗方案。
