什么样的瘢痕不正常?
- 2008-09-30 14:16
- 本站原创
- 佚名
外伤、感染、烧伤、物理化学损伤及外科手术等均可导致瘢痕形成与增生，除了极表浅的外伤不形成瘢痕外，其余创伤均以瘢痕愈合而告终。瘢痕增生机理复杂，发病机制还不十分清楚，目前所知，可能与外伤、烧伤、手术、感染、异物、机体局部胶原代谢失调、遗传及局部免疫功能等多种因素有关。
瘢痕形成经历炎症期、修复期和重塑期3个阶段后，最终可能出现正常瘢痕愈合、异常的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩3种结果。通常情况下，损伤累及皮肤的浅表层即表皮或真皮的浅层，瘢痕愈合较平整，通常不会引起外形和功能障碍，这类瘢痕称为正常瘢痕。
但是，如果损伤达到了皮肤的深层即真皮深层，就可形成高出皮面的瘢痕，影响外观和功能，此类瘢痕称为异常瘢痕或病理性瘢痕，包括临床上的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。增生性瘢痕仅限于原皮肤伤口的边缘，局部皮肤增厚（可达1—2厘米）变硬，呈红色或暗紫色，多伴有疼痛或瘙痒，如果病程超过9—12个月瘢痕无自发消退征象，且瘢痕的边缘超出原伤口部位，就形成了瘢痕疙瘩。增生性瘢痕的发生与人种、年龄有着密切的关系，青少年时期的发生率明显较高。
除了增生性瘢痕和瘢痕疙瘩外，还有形态比较特殊的萎缩性瘢痕，如头部外伤后、大面积烧伤和慢性溃疡愈合后形成的这种瘢痕质地硬，局部血管少，呈淡红色或白色，与深部组织紧密粘连，不能耐受磨擦和负重，可形成萎缩性瘢痕；当瘢痕组织在体表面造成凹陷畸形时，成为凹陷性瘢痕，常有皮下组织、肌肉或骨骼组织的缺损。异常瘢痕不仅影响病损局部的外观形态，而且还会给患者带来瘙痒和痛苦，甚至限制病人的活动，可导致畸形、功能障碍等。
瘢痕体质注意什么？
瘢痕体质是指具有容易形成瘢痕的特异体质，瘢痕体质的人在手术、创伤，甚至蚊虫叮咬后或长痤疮后都有可能在局部出现明显的瘢痕增生。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩都属于瘢痕体质。
瘢痕体质者更要积极预防创伤，远离尖锐的利器，对生活中的小细节也要多多留意，这类人群一旦发生创伤及炎症时更应及时有效的治疗，避免延误病情并加重瘢痕。
另外，瘢痕体质者应避免各种手术，比如打耳洞、双眼皮手术，近视眼手术也不要尝试，以防止瘢痕的发生。
瘢痕早期尤其在阴雨天气，局部会有痛痒的感觉，患者要避免搔抓局部对皮损的刺激，不要随意进行按摩等治疗，可将皮损用胶膏等物品保护起来。
针灸及手术切除等有创治疗手段应避免使用在此类患者身上。另外，不要应用腐蚀性的外用药物。
合理饮食瘢痕少
瘢痕的发生与先天素质有关，但合理的饮食会减轻病症的程度。
平时应多吃清淡和富含维生素的食物，比如新鲜的水果和蔬菜等。如果伤口创面比较大，要适量补充维生素C，它能加快伤口的愈合。像西红柿、猕猴桃、柠檬及新鲜蔬菜中都含有大量的维生素C。
尽量不吃热性及腥发的食物，比如牛羊肉、鸡、虾、蟹等肉类及辛辣、煎炸等燥热辛窜的食品，它们会助湿生热，增加人体内的湿热痰淤，干扰人体自身的免疫系统，甚至加重炎症，影响伤口愈合的过程。所以受伤后要注意避免摄入辣椒、姜、蒜、酒、咖啡等有刺激性的食品，以免加重瘢痕增生。
不要偏食挑食，因为微量元素锌可与维生素C结合，参与体内胶原蛋白的合成，增加人体的抵抗力，促进伤口愈合。只要不偏食，体内就不会缺乏锌等这样的微量元素。如再加点含胶原蛋白的食物，如肉皮、猪手等可以使伤口更快愈合。
也可以试试饮食调养方：
海藻薏米粥：海藻9克，昆布9克，甜杏仁9克，薏苡仁30克。将以上前3味药加水750毫升，煎煮取汁500毫升，用药汁与薏苡仁同煮成粥即可，每日1次，可代早餐食用。
白僵蚕汤：将白僵蚕研成细末，用适量蜂蜜和匀即成。每次服用6克，每日2次，以温开水冲调服。
