脉管炎容易与那些疾病混淆

• 2020-10-10 08:35
• 济南齐鲁花园医院
• 中医科

脉管炎是一种比较棘手的血管疾病，症状严重的可能导致肢体丧失。但对多数人而言，他们其实并不了解真正意义上的脉管炎，得了脉管炎还以为是其他血管疾病，那脉管炎的症状表现有哪些，容易与哪些疾病混淆呢。

脉管炎容易与那些疾病混淆

1、下肢动脉硬化闭塞症

和心脏冠状动脉一样，外周肢体血管也会发生动脉硬化，只是由于心绞痛更容易引起病人的警觉而常能得到及时治疗。动脉硬化闭塞症与脉管炎的临床表现非常相似，早期表现主要为疼痛和间歇性跛行。随病情的加重则会出现静息痛和动脉搏动减弱和消失。

虽然两种疾病非常相似，但是动脉硬化闭塞症和脉管炎还是有本质的不同。首先是年龄，前者好发于老年，而后者以中青年病人居多。此外，硬化主要发生在大中动脉血管，而脉管炎主要累及肢体末梢血管。

2、下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成的原因无外乎以下三个方面：血管壁损伤、血液淤滞和血液的高凝状态。临床表现以肿胀和疼痛为主要特征，肢体肿胀呈均匀性，伴有皮下浅静脉的曲张。

3、血栓性浅静脉炎

皮下浅静脉由于化学因素刺激，如药物静脉注射。或者由于曲张静脉血液淤积，局部细菌停滞而引起的静脉炎性反应。临床表现为受累静脉局部红肿、疼痛，静脉呈条索状改变。  

4、淋巴管炎

淋巴管也是体液回流的重要通道，肢体局部感染也会酿成引流淋巴管的炎症，其中管状淋巴管炎表现为皮下“红线”。

网状淋巴管炎则表现为体表局部的红、肿、热、痛等典型炎症反应，这与脉管炎的四肢厥冷大相径庭，治疗当然也是截然不同。

脉管炎的症状表现

1、皮肤色泽改变 

脉管炎患者的患肢在患病后，因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，患者在肢体下垂时更为明显。

2、发凉和疼痛 

脉管炎患者的患肢发凉、怕冷，对寒冷十分敏感，尤其以趾端最为明显，患者因神经末稍受缺血的影响，早期患者行走一定的路程，会感到小腿或脚掌酸困、疼痛，而到了晚期，疼痛更加明显。

3、动脉搏动减弱或消失 

脉管炎患者随着病情的不断发展，足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤出现干燥、破裂等症状，后期可能由于病变肢体严重缺血，肢端发生溃疡或坏疽。

温馨提示：针对脉管炎的治疗，济南齐鲁花园医院中医科专家推荐采用中医治疗，医生会根据每个病人不同的病情和临床类型整体调节，从而使人体内部环境得到改善，促进疾病恢复。

济南齐鲁花园医院特邀专家秦红松，山东省中医院周围血管病科主任医师，周围血管疾病专业硕士，定期在我院坐诊，秦教授学医40年，行医30余年，尤为擅长中医中药内服外用治疗脉管炎、静脉曲张等各种血管疾病。

坐诊时间：2018年6月28日（周四）起，每隔一周的周四下午1:00-4:00（2018年12月6日，12月20日，2019年1月3日，1月17日，……）

坐诊地点：济南齐鲁花园医院病房楼1楼中医康复理疗科专家门诊

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