早上起床后腰疼的非常厉害是怎么回事
- 2020-04-10 16:48
- 济南齐鲁花园医院
- 理疗科
健康咨询与描述：医生你好，我母亲今年56岁了，最近一段时间总是听她说早上起床后腰疼，还有就是长时间坐着也会出现腰疼的表现，之前没有这样啊，请问医生早上起床后腰疼是怎么回事？
早上起床后腰疼是怎么回事
济南齐鲁花园医院专家解答：根据描述初步诊断是腰椎骨关节病。腰椎骨关节病是中老年人(特别是女性)腰腿痛常见的原因之一，也是腰椎退行性变及骨质增生的结果。腰椎退行性变严重时可致椎间盘的髓核或部分软骨盘向椎管突出，引起神经根或脊髓受压而产生症状。病变局部软组织有压痛，相应神经分布区可有轻度感觉减退。
腰椎骨关节病的主要临床表现
主要表现为腰椎骨关节增生引起的慢性腰痛，常表现为早晨起床或久坐后起立以及更换体位时腰痛加重，活动后疼痛可减轻或自行消失，当活动过多后又出现腰痛。疼痛范围广而深，可导致腰的活动受限。若腰椎管狭窄压迫神经根，则表现为腰腿痛，以下肢痛为主，类似坐骨神经痛与臀部痛，并有神经性间歇性跛行，即行走200～500米即出现下肢痛，当休息或蹲下片刻症状消失或缓解，再走又痛。
腰椎骨关节病发生特点
腰椎骨关节病开始于腰椎间盘。中年以后，椎间盘的髓核含水量及蛋白多糖随年龄增长而逐渐减少，椎间盘慢慢变薄并失去弹性，纤维环变得松弛，椎体不稳，牵拉与刺激椎体骨膜形成骨刺或骨质增生。同时后关节突发生关节面磨损、韧带松弛、骨质增生与关节炎性改变，甚至出现退行性腰椎滑脱。以上改变导致腰椎管与神经根管狭窄，造成神经根受压，出现腰腿痛及间歇性跛行；也可导致退行性腰椎侧弯，发生严重的腰腿痛。
腰椎骨关节病的防治
中老年人腰腿痛，可根据症状的不同主要采取保守治疗，可行理疗、针灸、按摩以及服用非甾体类抗炎镇痛药如布洛芬等。
(1)平时生活注意腰部姿势，加强腰腿部肌肉锻炼，勿弯腰提取重物，保暖勿受凉，避免负载重力，尤其是挑重担和长时间站立压迫脊柱。
(2)可适当补钙。
(3)保守治疗无效、症状较重时可到脊柱外科进行手术治疗。
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