为什么有的腰椎间盘突出症患者会出现腰痛症状

2020-10-10 14:14
济南齐鲁花园医院
康复科

腰椎间盘突出症是腰痛中最常见的疾病。那么，腰椎间盘突出症患者为什么会腰痛？腰椎间盘突出的常见症状又有哪些呢？

腰椎间盘突出的常见症状

腰椎间盘突出症最常见症状就是腰部的疼痛和下肢的放射性疼痛。绝大部分腰椎间盘突出症患者都出现或曾经出现过这两个症状。有的患者症状较轻，仅表现为轻微的腰部疼痛或腰部不适，只有在咳嗽或打喷嚏时才会有明显的腰部疼痛和下肢的放射性疼痛，这是椎间盘突出的典型症状。

有些患者还会出现一些非疼痛症状，如下肢的麻木酸胀感和下肢部分肌肉的萎缩无力，这些症状多出现在慢。呦要椎间盘突出症患者身上。此外还有一少部分患者会出现鞍区麻木和大小便异常如尿失禁等此类症状，多是由于中央型腰椎间盘突出刺激马尾神经所引起的。除了疼痛和麻木等症状外，腰椎间盘突出还可能引起一些内科病症如肠预激综合征、便秘、痛经、不孕不育等。

腰椎间盘突出症患者为什么会腰痛

绝大多数腰椎间盘突出症患者都会有腰痛的症状，有的是酸痛，有的是痉挛性痛，也有的仅仅有一些压痛点而已，疼痛的表现不尽相同。这是因为当出现腰椎间盘突出症时，引起腰痛的原因并不是单一的，而是很复杂的多种原因综合作用的结果，所以就出现了各种不同的腰痛症状。其常见的原因主要有以下几个。

1、肌肉痉挛

腰椎间盘突出症发作时，往往会伴有腰部肌肉的损伤或保护性收缩，有时这些反应比较强烈，就会形成腰部肌肉的痉挛疼痛。

2、局部炎性反应

腰椎间盘突出症都会引起突出的腰椎间盘周围出现炎性反应，这种无菌性炎症会产生致痛因子，引起腰部疼痛不适，同时炎性物质还会刺激神经根，导致神经性疼痛的发生。

3、窦椎神经受刺激

在人的椎管和椎间孔内除了脊神经外还有一种神经叫窦椎神经，它的分支分布在椎间盘纤维环、关节突、黄韧带等组织中。当腰椎间盘突出时，纤维环破裂并且在局部会形成无菌性炎症，同时腰椎关节(突关节)也会伴有紊乱，这样往往会导致窦椎神经受到机械性和炎性刺激，从而产生腰部疼痛。

4、韧带的损伤

当腰椎间盘突出发生时必然会导致腰椎骨排列的轻微改变，如腰椎椎间隙变得前窄后宽、腰椎椎骨在纵轴上发生轻微旋转等。这些变化直接会使连接各腰椎椎骨的韧带受到牵连和损伤，从而引起腰部的疼痛不适。