戒烟门诊到底有没有用

• 2020-10-07 09:26
• 济南齐鲁花园医院
• 闫医生

戒烟之难，人所共知。一些烟民虽有了戒烟的意识，却困于毅力不够，或不了了之，或屡戒屡犯。1988年，世界卫生组织将烟草依赖列入疾病范畴，戒烟门诊应运而生。不过，这一旨在帮助烟民更好戒烟的法子，在国内却频频遇冷。最新数据显示，到2013年，全国尚在正常运行的戒烟门诊仅有94家；而在2007年，这个数字已经过千。

中国烟民肯定不少，2007年的统计数字已经超过3.5亿人，并以每年至少300万的速度增长。与如此巨大的烟民数量相比，戒烟门诊尚未长大便面临夭折的现状，似乎有些说不过去。但事实上，吸烟者未必有戒烟的愿望，想戒烟者又未必知道可以去戒烟门诊。一项针对全球烟民戒烟愿望的调查显示，中国烟民的戒烟愿望全球最低。因此，即便有着3.5亿的基础，这样折后再折，所剩者便寥寥无几。全国戒烟门诊平均每周接诊量仅为6.92人次，即使是三甲医院的戒烟门诊，每周就诊量也仅为10人次左右。

戒烟门诊到底有没有用？从医学解释和国外经验来看，答案是肯定的。世界卫生组织发现，靠个人意志戒烟的成功率仅为3%，所以必要时，应辅以药物治疗和心理咨询。但目前，戒烟门诊的药物治疗开展困难。

首先，由于没有戒烟药物的获得渠道，大多数戒烟门诊只能提供戒烟建议和心理干预服务，仅有26家戒烟门诊开展药物治疗，这给医生和戒烟者都带来了极大不便。其次，戒烟药物以进口品牌为主，药价较贵，一个疗程花费约为3000元。为了戒烟，花上这么一笔不小的费用，到底值不值？烟民心里打鼓，也因此止步于戒烟门诊。为此，2012年4月，时任原卫生部部长的陈竺曾提出让戒烟药进医保的观点，却遭到大多数人的反对。因为在更多人看来，已经捉襟见肘的医保不该，也不能为一部分人群的坏习惯埋单。两年过去，这一问题仍停滞不前，戒烟门诊也面临停摆。

烟民戒烟是社会问题，关系到全国控烟的效果，影响着10亿不吸烟人的健康；戒烟更是烟民自己的问题。社会需要创造便利的环境，督促烟民更好地戒烟，比如在一定范围内扶持戒烟门诊，研发便宜的戒烟药物，但归根到底，戒烟成功与否取决于烟民自己，有没有戒烟的愿望、决心和坚持下去的毅力。如果这些都没有，那么，戒烟门诊的存在也就毫无意义了，夭折是必然命运