静脉曲张为什么会出现溃疡

• 2020-10-10 08:34
• 济南齐鲁花园医院
• 中医科

张先生50岁，左小腿患有静脉曲张20余年。就在4年前，右侧小腿也逐渐出现静脉曲张，并且双侧小腿皮肤都有不同程度的色素沉着。在3个月前，左脚踝处还出现了溃疡，之后溃疡反复发作，面积也不断变大，直到现在也没有愈合。明明就是挺普通的静脉曲张，为什么会发生溃疡呢？

静脉曲张为什么会发生溃疡

静脉曲张的肢体长期淤血，皮下组织发生营养障碍性，加之局部血供不足导致肌肉、脂肪组织萎缩，曲张之静脉凸现于皮下，逐渐出现色素沉着、皮肤脱屑、皮肤溃疡等多种病变。

足部溃疡是下肢下肢静脉曲张的严重并发症，常见于踝关节附近，多在没有受伤的情况下自行破溃，且易损伤静脉壁。此外，由于静脉瘀血导致组织水肿加重，进而发生皮肤湿疹性变化。皮肤瘙痒，患者会不由自主地搔抓，加重湿疹样改变，出现糜烂及溃疡。

这种溃疡很难愈合，往往需要经过较长时间的治疗，即便能愈合，也特别容易复发，故又称“老烂脚”。一般地说，下肢静脉曲张引起的溃疡不会导致截肢，但由于经久难愈，会给病人及其家庭带来巨大痛苦。

对此，专家建议：一旦发现有疑似静脉曲张的症状，要尽快到医院检查确诊，并积极配合医生进行治疗，千万不要不当回事。

我院特邀请山东省中医院周围血管病科主任医师秦红松教授定期来我院坐诊，为周围众多静脉曲张、脉管炎、老烂腿、糖尿病足等患者带来了福音。

秦红松教授在我院坐诊时间为每隔一周的周四下午1:00-4:00（上次坐诊时间为2019年1月17日），下次坐诊时间可添加我院官方微信号13127141858提前咨询预约，每次仅限30个预约号。

除了老烂腿，静脉曲张还有哪些并发症

1、出血

在皮肤浅表的这些曲张静脉，非常表面突出的话，由于曲张静脉附近的皮肤由于营养供给不足，十分脆弱，可能不小心的抓一下，碰一下都会出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常无法察觉，如果发生在夜间，将会导致十分严重的后果。这个出血的话实际上是很好处理的，我们需要局部给它压迫住，用一个手指压迫住就能给他止住血。

2、皮肤色素沉着

这是长期静脉曲张的必然结果，好发于足踝部，是腿部静脉内血液淤积压力增高的标志。这种皮肤变化导致皮肤修复功能下降，损伤后愈合困难且容易出现静脉炎，也是皮肤溃烂的先兆。

3、水肿

患了静脉曲张最长出现的并发症就是水肿了，水肿不仅影响患者身体健康，也对患者身形有一定的影响。由于静脉出现返流，患者常呈现晨轻暮重的患肢水肿。

4、血栓性静脉炎

静脉曲张的腿部皮肤，特别是在曲张静脉的部位出现皮肤红肿、疼痛、发热、发硬，这就是静脉炎。这种炎症是因为曲张的静脉血管内出现血栓，单纯用消炎治疗效果不佳。

有些患者用中药外敷，可能会引起皮肤溃烂而加重病情。这种炎症如不及时治疗，会使血栓范围扩大，如果血栓扩大至深静脉，极易出现血栓脱落引起的肺栓塞，从而导致猝死。

温馨提示：静脉曲张是无法通过药物根治的，这在国际医疗界是很明确的。有些药物可改善静脉张力、促进静脉回流，目的是消除水肿和酸胀症状，可以用于静脉曲张辅助治疗，而并不号称可以治疗或根治静脉曲张。其他诸如涂药、敷贴、薰洗、按摩、循环加压治疗等等均无消除静脉曲张作用。