针对脑卒中患者的急诊急救方案有哪些
- 2020-10-08 16:17
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
脑卒中在临床中是很常见的一种脑血管疾病，多发生在中老年人群，脑卒中具有严重性，起病急促等特点，一旦不及时给予有效的急诊急救方案，则会对患者生命安全产生很大的威胁。然而科学有效的急诊急救方案，对保障脑卒中患者生命安全，降低致残率和致死率有着十分重要的意义，为进一步研究脑卒中治疗方案。
济南齐鲁花园医院专家指出，脑卒中患者的急诊急救一般有两个方面，分别是入院前和入院后，以下内容就是针对脑卒中患者急诊急救方案的详细介绍，希望对大家有所帮助。下面我们一起来详细了解下。
脑卒中患者急诊急救方案
1、患者入院前
老年人群体是脑卒中的高发群体，发病时期存在差异性，一旦发病情况往御非常危急，患者及其家属均难以进行冷静的自救，再加上患者及其家属未必具备脑卒中防治知识与相应的准备，不但难以针对病情进行及时的控制，严重的还会引发病情加剧。
专家提出，医院针对突然发病的脑卒中患者，应对策略应当包含系统的电话指导、互联网指导以及救护车现场急诊急救等方案。对医院来说，从接到急救电话开始，接线人员则应当系统的了解患者实际情况，同时告知患者相应的禁区，尽可能防止消极影响。同时，医护人员应当立即进行相应的急救准备，在急救车接送患者入院之前即完成相应的入院手续、急救设施、药品以及医护人员等。
2、患者入院后
①、呼吸道保持
严重脑卒中情况下，患者容易因为呼吸中枢受损或者舌根后坠堵塞气道引发呼吸困难症状，导致脑损伤进一步加剧。专家表示，针对意识清醒的脑卒中患者，需要保持平卧位，将头偏向一侧位置；针对怀疑存在出血性脑卒中的患者，则需要将头部抬高20-30度；针对存在轻度意识障碍的患者需要使用口咽通道，针对呼吸道中的分泌物进行清除；分泌物较多的情况下进行吸痰处理；分泌物过多的情况下先进行吸痰，然后给予吸氧处理，必要情况下进行气管插管。
②、血糖控制
糖尿病是脑卒中患者较大比例的致病因素之一，所以，临床急诊急救的同时还必须要重视血糖的检测与控制。李秋泉等提出，脑卒中患者在入院以后出现血糖异常的情况应当采用适量的胰岛素进行控制，7.8mmol/L是血糖控制的临界点。
③、脑水肿预防
脑水肿是脑卒中急性发作阶段最为容易引发的并发症，会导致患者脑组织缺氧缺血症状进一步加剧，严重的情况下甚至会引发脑组织坏死。专家提出，患者在经过抢救以后趋于稳定情况，可以采用头颅CT判断具体类型；如果患者处在急性发展阶段，不能够进行CT检查，则应当立即给予血压控制、脱水降颅压等方案来针对脑水肿进行控制。
④、急救转运
病情较轻、生命体征较为稳定的患者，通过适当处理以后就可以送院，病情重、存在昏迷、血压增高或者存在脑病的患者应当就地进行系统的处理以后再进行安全的转运。转运的时候尽量在保证患者体位的状况下，把患者平抬上担架。在急诊转运的途中同样需要针对患者进行密切的监测，比如保持静脉通畅、呼吸道通畅，给予给氧、持续心电监护，同时密切观察患者肢体活动、生命体征、瞳孔以及意识等方面的变化。
特别提醒：脑卒中作为急诊急救系统当中较为常见的一种疾病，针对脑卒中患者急诊急救模式进行研究至关重要。
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