临床上如何鉴别及诊断急性心力衰竭
- 2020-10-09 09:09
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
急性心力衰竭在心内科中是一种常见的临床综合征，一般发病比较急骤，其发病因素也是多样复杂话，那么，如何诊断急性心力衰竭？急性心力衰竭的临床表现有哪些？下面我们就一起带着这个疑问来了解下，看看专家时怎么给我们讲解的。
如何诊断急性心力衰竭
【右心衰竭与心包积液及心包炎的鉴别】：专家指出，这三种疾病在发病时都可出现肝脏肿大及腹水的表现。但是对于右心衰竭多会伴有心脏杂音的或者是肺气肿的表现。而心包积液和心包炎则不会出现杂音，有奇脉。
【心性哮喘与支气管哮喘的鉴别】：心性哮喘的发病年龄一般是在中年以上，且伴有心脏病及心脏增大等体征表现，发病时间一般是在夜间发作，肺部可伴有湿罗音。而支气管哮喘的发病年龄则是在青少年时期，并无心脏病史或心脏体征表现，发病高发阶段则是在秋季，肺部会出现满布哮鸣音。
急性心力衰竭的临床表现
【左心衰竭】：左心衰竭的主要临床表现为呼吸困难（是左心衰竭最显著的症状表现，这主要是因为在发病急性或者慢性肺淤血及肺活量降低而导致的，患者常会在熟睡期间被憋醒或者产生窒息感）、咳嗽、咯血、失眠（患者身体常会出现疲倦无力及心悸等症状表现）。
【全心衰竭】：全心衰竭的患者也可同时出现右心衰竭的临床表现。
【右心衰竭】：右心衰竭的主要临床表现为上腹部胀满（这是右心衰竭最早的症状表现，患者还会伴有食欲不振及恶心、腹部胀痛感）。静脉曲张（是右心衰竭最明显的症状表现）、水肿（患者水肿多出现在下肢，病情严重的患者水肿症状可累及到全身，水肿时间一般是在傍晚时加重，待休息一夜后水肿症状就会明显减轻）。紫绀、神经系统紊乱（失眠、嗜睡、神经过敏等症状）。
