胃溃疡和十二指肠溃疡什么不同
- 2020-08-21 16:08
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
27岁的小李是财务公司职员，经常不吃早饭就去上班。由于工作很忙，午饭也总是不能按时吃，忙完了想起来吃饭时，就胡乱吃几口凉了的盒饭。近来，身体一向很好的他一到午饭时间就觉得胃部隐隐作痛，吃点东西后会有所缓解，被同事们开玩笑说得了”馋病”。小李去医院挂了消化内科的号，经详细问诊、检查后，他被诊断为消化性溃疡(十二指肠溃疡)。
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，也就是胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用关系密切，故称消化性溃疡。
胃溃疡和十二指肠溃疡上腹痛鉴别
首先，胃溃疡的疼痛部位在剑突下正中或偏左，而十二指肠溃疡疼痛部位在上腹正中或偏右。其次，胃溃疡的发作时间在进食后半小时到1小时开始，持续1-2小时。而十二指肠溃疡一般在餐后3-4小时，持续到下次进食，表现为空腹痛或夜间痛。除了这两点特征外，消化性溃疡还会出现其他胃肠道症状，如暖气、反酸、恶心、呕吐等，可单独或与疼痛同时出现。
十二指肠溃疡全身性症状
1．出血
出血量大时出现呕血、黑便，甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。
2．穿孔
突发剧烈的腹痛，如刀割一样疼，伴有大汗淋漓、面色苍白、心动过速，甚至休克。
3．幽门梗阻
餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，呕吐后症状可缓解，常继发营养不良。
4．癌变
对于45岁以上的胃溃疡患者，若粪便隐血试验持续阳性，应警惕癌变。
听朋友说，鸡蛋壳磨成粉可以治消化性溃疡，可行吗?
鸡蛋壳的主要成分是碳酸钙，可以起到—定的中和胃酸的作用，但并不能代替药物。正确用药、合理饮食以及心情放松等多管齐下，才能达到很好的治疗效果。
疼的时候怎么办
多休息，按时吃药。如果发现疼痛节律和以前不—样了，或者突然特别疼，要及时到医院就诊。
需要做手术吗
通常内科治疗就可以，但出现严重并发症应考虑外科手术治疗，如大出血、急性穿孔、器质性幽门梗阻或胃溃疡癌变等情况。
1、避免诱因
避免精神紧张、过度疲劳、饮食不调或服用与消化性溃疡发病有关的药物等诱因。
2、忌韭菜、芹菜等粗纤维食物
忌油炸、坚硬及辛辣等刺激性食物：忌土豆、红薯及甜点等易产酸的食物；忌生萝卜、生葱及生蒜等易产气的食物；忌酒、浓茶、咖啡及碳酸饮料。
3、按时服药
不要随意停药、减量，避免复发。要学会观察药物的疗效和副作
最后医生指出，患者平时也需要做好自我监测工作，清楚了解消化性溃疡的并发症，如果疼痛节律有变化，疼痛加剧，或者出现呕血、大便变黑，要及时去医院复查。
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