胃反酸不舒服可以吃铝碳酸镁片吗
- 2020-04-15 16:43
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
“我今年22岁，女大学生，平时饮食不太规律，还好吃辣的，所以得过胃炎，前段时间可能是跟饮食有关，又得了反流性胃炎，主要就是感觉反酸和胃痛，医生说是胃酸增多、反流引起的，就让我以后注意饮食， 然后还给我开了铝碳酸镁片，说这个药是治疗反流性胃炎很常用的药，可以帮助我的症状缓解。”——摘自网络
胃反酸不舒服可以吃铝碳酸镁片吗
胃酸是人体的胃组织内分泌的一种酸性物质，主要功能是帮助人体消化食物。胃酸在胃内的分泌保持一种动态的平衡，一旦这种动态平衡被打破，就容易造成胃酸分泌过多。过量的胃酸可能会通过食管反流到口腔中造成反酸的现象，而患者会感受到明显的胸骨后烧心感，要缓解反酸现象，就必要合理准确的选择药物。
铝碳酸镁咀嚼片是胃壁保护剂，是一种临床上常见的“抗酸药”，口服后，直接盖在粘膜表面，阻止胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的伤害，有很好抗酸作用，对胆汁也有吸附作用，几乎在胃肠道不被吸收，使用安全，作用迅速、温和、持久。
铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑、法莫替丁等“抑酸药”是不一样的，碳酸镁片为弱碱性化合物，对于胃酸过度分泌的作用简单直接，通过药物中的碱性铝镁盐，与强酸性的胃酸发生酸碱中和，减轻或消除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用，从而缓解疼痛；同时能减弱胃蛋白酶的活性，降低胃液对溃疡面的自我消化，而有利于溃疡愈合。
而奥美拉唑等药物，则是通过不同的作用机理，作用于胃部的不同靶点，抑制胃酸的分泌，这两类药物都具有治疗反酸不适的作用，但作用机理上要区分开。
临床上，铝碳酸镁主要用于胃及十二指肠溃疡；反流性食管炎；急慢性胃炎和十二指肠球炎；胃酸过多引起的胃部不适，如胃灼痛、胃灼热、反酸及腹胀、恶心、呕吐等的对症治疗；以及预防非甾体类药物的胃粘膜损伤。
铝碳酸镁应该如何服用
铝碳酸镁片不同于普通的口服方式，采用的是嚼服的方式给药，一天可以服用3-4次，第四次可以在睡前服用。因为胃液夜间分泌较多，胃酸浓度偏高，表现为胃痛、胃反酸、嗳气、烧心等症状，此时服药可以有效缓解症状，避免症状出现影响睡眠。
其次这个药可以在胃肠道粘膜形成薄膜，起到保护胃黏膜的作用，但是这样会影响其它药物的吸收，所以这个药最好就单独服用，不要跟其他药物同时服用。此外，用药前后1-2小时内也请不要进食酸性食物，如葡萄酒、果汁等，以免增加铝的吸收。
不过，大剂量服用可导致软糊状便和大便次数增多，偶见便秘，口干和食欲不振。主要由于铝碳酸镁中含有镁离子，镁离子具有导泻作用，但由于时亦含有铝离子，铝离子容易引起便秘，因此，铝镁搭配常可相互抵消其导泻及便秘的不良反应。但如果大剂量服用，可能由于体内电解质紊乱，诱发大便次数增多等腹泻症状，或部分患者出现便秘等情况。
