患糖尿病为什么还会低血糖
- 2021-03-16 16:45
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
我们大家都知道，糖尿病是血糖升高的疾病，一旦患糖尿病，日常饮食上就要特别注意糖分的摄入。然而让很多糖尿病患者纳闷的是，明明自己都要靠吃二甲双胍来控制血糖，可为什么定期测血糖时还会有低血糖的情况？
糖尿病患者低血糖的原因
其实，糖尿病患者如果血糖控制不稳定，高血糖和低血糖的情况都是很容易发生的。而低血糖是糖尿病患者进行胰岛素或磺酰脲类药物治疗时的一种常见并发症。
按照临床标准，没有糖尿病的人，血糖低于2.8mmol/L就是低血糖；对接受药物治疗的糖尿病患者，这个标准是低于3.9mmol/L。而糖尿病患者之所以会出现低血压的情况，主要考虑和以下几方面的原因有关：
1、过分控制饮食
糖尿病患者在日常饮食上要特别注意，要尽量减少糖分的摄入，有的患者还会减少甚至拒绝碳水化合物的摄入，而这都会导致低血糖的该发生。因此，糖尿病的控制需要在一个比较稳定的状态下，也不能控制不摄入糖分，一定要合理搭配饮食。合理的膳食调理能够有效的提高降糖药物的作用与功效。
2、运动不当
在平时生活中，经常进行适量的运动锻炼，对于促进机体的代谢状况，并且提高患者机体的免疫力是非常有帮助的。而对糖尿病患者来说，如果过分加大运动量，或者是不规律运动的话，则有可能使萄葡糖的消耗过多，从而引发患者出现低血糖反应。
对于这种原因导致的低血糖，糖尿病患者在运动之前，一定要先自测血糖，了解血糖情况。一般的话，运动前的血糖＜5.6mmol/L或胰岛素治疗的患者血糖＜7.0mmol/L要在运动前额外补充适量的碳水化合物。
3、药品使用不当
糖尿病患者服用降糖药期间发生低血糖的情况是比较常见的，尤其是包括磺脲类(格列齐特、格列本脲等)和非磺脲类促胰岛素分泌剂(瑞格列奈、那格列奈)，服用之后，就会对糖代谢产生一些影响。不过，其他种类的降糖药物单独使用时一般不会导致低血糖。
另外，糖尿病患者在服用降糖药期间，如果同时还服用其它药物的话，比如降压药普萘洛尔，其会和磺脲类降糖药竞争与血浆蛋白的结合，增强降糖作用，导致低血糖的发生。
