糖尿病患者平时只要监测好血糖就可以了吗
- 2020-09-29 15:37
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
糖尿病是终身性疾病，只能通过治疗来控制病情，不能治愈。糖尿病患者在漫长的治疗过程中，需要定期检查血糖，监测血糖控制情况，以便判断治疗的效果、及时调整用药。那得了糖尿病，是不是只要控制好血糖就万事大吉了呢？
糖尿病患者平时只要监测好血糖就可以了吗
糖尿病患者都知道监测血糖的重要性，常常会利用电子血糖仪自行测量血糖，密切关注血糖的波动。很多糖尿病患者以为自己控制好血糖就不会对自己身体产生什么伤害了，其实并不是这样的。
除了需要监测血糖外，糖尿病患者还需要监测很多其他指标。糖尿病会产生或多或少的并发症，这些并发症会影响患者身体健康和生活质量。
因此大家在控制血糖的同时还要防止并发症的发生。专家建议糖尿病患者在平时生活中不但要监测自己的血糖，另外还要做一些其他的检查项目。比如：心脏功能、肝肾功能、眼底、周围神经病变等。专科医生和糖尿病患者都要关注这些指标，做到及早发现、及早诊断、及早治疗。
糖尿病患者需要定期检查的项目
1、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白检测可评估过去3个月的平均血糖值。它可以帮助跟踪血糖的长期控制情况。大多数医生认为糖化血红蛋白是判断糖尿病控制情况的最佳指标。首次诊断糖尿病时可能会检测该指标，初诊1年内还会再监测至少2次。进行糖化血红蛋白检查时不需要空腹。
2、尿常规
包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、白细胞等。这些指标可以间接反映患者的血糖水平，明确是否存在酮症酸中毒、有无泌尿系感染等情况。
3、微量白蛋白尿
这是一个尿液检查项目，可以检测由糖尿病引起的肾损害，持续地尿微量白蛋白是发现早期糖尿病肾病的重要指标。测定晨尿或随机尿肌酐，如结果异常，则应在3个月内重复检测。如3次结果中有2次升高（肌酐≥3mg/mmol），排除感染等其他影响因素后，即可诊断为微量白蛋白尿。
4、足部视察
随着时间的推移，高血糖会损伤足部神经和全身血管，并影响抵抗感染的能力。早期治疗轻微的足部损伤能防止它进展为严重病变。
每天用镜子至少检查双足一次。如果看不清楚，可以请人协助。检查是否有变色的皮肤、水疱、脱皮或皮肤损破、鸡眼、老茧、疮、嵌甲等。注意任何部位的刺痛或麻木。每次就医时请医生检查足部，医生可能会注意到你忽视的足部病变。如果对足部病变有疑问，可以咨询医生。
5、血压
糖尿病与高血压的并存会明显增加心血管病、卒中、肾病及视网膜病变的发生和进展风险。糖友们在初诊时就需测量血压，之后就诊时常规测量血压，以便及早发现高血压并进行生活方式干预或接受降压治疗。对糖友来说，血压目标应控制在140/80mmHg。
6、散瞳眼科检查
每位糖尿病病人都应定期进行眼科体检（也称为散瞳眼底检查）。糖尿病可以引起视力损害甚至失明等诸多眼疾，等到自我感觉眼睛出问题时，也许眼部病变已经很严重了。眼科检查可以早起发现眼病症状，早起治疗有助于保护视力。若患有糖尿病，建议每年都进行眼科检查，如果医生建议的话，甚至频率会更高一些。
7、血脂
包括甘油三酯、总胆固醇、低/高密度脂蛋白胆固醇。血脂异常会导致心脑血管疾病风险增加，因此需要测定检查血脂，以便及时进行调脂治疗，预防心脑疾病的发生。糖尿病人中，另一种脂质，及甘油三酯的水平可能比正常人更高，这可能会导致严重的问题，如胰腺损害（胰腺炎）。
8、牙科检查
糖尿病病人需要保护好牙齿，避免发生口腔感染和牙龈疾病等口腔病变。建议每半年进行牙科检查，如果医生建议，甚至频率会更高一些。如果牙齿或牙龈出现问题，请咨询牙科医生。
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