如何预防慢性肾盂肾炎的反复发作

• 2020-09-29 15:31
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

肾盂肾炎是一种常见的尿路感染，上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染主要是膀胱炎和尿道炎。因此，肾孟肾炎可同时伴有膀胱炎和尿道炎。急性肾孟肾炎治疗恰当及时，很快治愈。如果反复发作，那么怎么预防肾盂肾炎反复发作呢？

怎么预防肾盂肾炎反复发作

1、多饮水、多吃富合维生素的蔬菜和水果

在急性感染期，出现发烧和膀胱刺激征(即尿频、尿急、尿痛)，应卧床休息，鼓励病人尽量多饮水，勤排尿，以达到不断冲洗尿路、减少细菌在尿路停留的目的。另外，高热使机体消耗增加，消化功能减弱，食欲降低，因此病人应进食清淡、易消化、营养可口的食物，还应多吃富合维生素的蔬菜和水果。

2、应用抗生素

轻型肾孟肾炎病人应口服有效抗生素14天。如果药物效果不明显则可根据药物敏感试验更改药物。严重肾孟肾炎有明显毒血症状者应采用肌肉注射或静脉用药。但无论采用哪种用药方法，都不能因症状缓解就自行停药，而应在症状完全消失，尿检查阴性后，再继续用药3~5天，方可停药观察。观察期间，每周复查尿常规、尿细菌培养1次，持续2~3周。如果6周后复查，尿常规和尿细菌培养均为阴性，方可认为临床痊愈。过早停药或不追踪观察，容易导致感染复发或迁延不愈转为慢性。

3、积极治疗

对于尿路流通不畅、盆腔和会阴部有感染病灶者，应积极治疗。对于患有各种慢性疾病而致全身抵抗力低下的病人，也应积极治疗。

4、注意个人卫生

个人不讲究卫生也是引起肾孟肾炎的原因之一，尤其是女性。要做到勤换内衣、穿棉质内裤，有利通风透气，对肾孟肾炎的复发也能起到一定的作用。排便后正确清洁会阴部，正确的做法是将卫生纸由前往后擦拭，避免肛门粪便和细菌污染会阴部。特别要注意的是，在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时，如果不注意外阴部的清洁卫生，可使细菌通过尿道进入膀胱，并由膀胱、输尿管逆流入肾孟，而引起泌尿系统的感染。

5、多饮水

每天饮水至少3000毫升以上也是预防肾盂肾炎复发的好方法，通过尿液冲洗膀胱，减少细菌在膀胱的停留时间，且规律而完全地排空膀胱(最好每4小时充分排尿1次)，可以大大降低肾孟肾炎的复发率，这也是最简单而有效的方法。

6、增强机体抵抗力也是预防肾孟肾炎复发的方法之一。保证摄取营养丰富、易消化、少刺激的食物，以增强自身体质，提高机体自身抵抗力，有利于增强抵抗细菌的侵入能力。另外，锻炼身体也可以增强体质，提高机体对疾病的抵抗力。注意休息，避免劳累和便秘。

7、对于女性病人急性期治愈后，一年以内应注意避孕：禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。

8、当急性感染消除后，仍需继续服用抗生素2周。在抗生素停用后1周，再做一次尿液培养，并于感染后1年内定期追踪检查。有些病人在服药后，自我感觉良好，而不愿去医院检查，殊不知这对预防肾孟肾炎复发来说是有害无利的。