肾病患者吃低钠盐险丧命 哪些人不适合减盐

• 2020-10-09 09:25
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

随着人们对减盐重视程度的提高，低钠盐越来越受到人们的追捧，但食用低钠盐只是其中的一种减盐措施，并不适合所有人。近日，患有慢性肾病的孙先生，就因食用了低钠盐而导致血钾快速升高，险些丧命。专家提醒，减盐，大家要学会适宜自己的措施，肾病患者、高钾血症患者就不能食用低钠盐，其他服用保钾药物的患者也要在医生的指导下食用。

典型病例：误食低钠盐，肾病患者险丧命

“当时，我们都不太了解，低钠盐里含钾多，我妈买了包低钠盐，做饭就一直用着，结果用了几次后差点要了我的命。”近日，刚刚恢复健康的孙先生仍惊魂未定。

老家德州的孙先生，今年32岁，查出慢性肾病已近一年，经过治疗病情好转，但肾功能一直不好。大概一个月前，他又感觉全身无力，就赶快到医院就诊。“医生抽血检查后说，我血钾超标两倍多。”孙先生说，“当时大夫讲，要是不及时发现，可能会造成心律不齐，甚至是心脏骤停，威胁到生命。”

“大夫问我，是不是吃什么高钾食物了？”孙先生说，在大夫的询问下，他才意识到可能是吃的低钠盐惹的祸。“低钠盐，里面加入钾替代了部分钠，而钾的排泄主要靠肾脏。”省千佛山医院肾内科专家许冬梅介绍，钾离子的排泄，百分之九十是靠肾脏来完成，肾功能不全者，因肾脏排泄钾能力变差，如果食用含钾食品，会造成高血钾情形，而使得病患肌肉无力、心律不整，甚至会心脏骤停，危害生命。

据介绍，若钾不能正常排泄，在人体集聚，就会形成高钾血症。因此，专家提醒，肾功能不全的患者，采取低钠饮食只需减少一般食用盐的摄取即可，不能食用低钠盐等含钾的食物。

专家分析：正常人吃低钠盐有明显“减盐”效果

“减盐实际就是减钠，从这个意义上讲，低钠盐确实有助于减盐。”省疾控中心慢病所所长、省部减盐防控高血压项目专家郭晓雷介绍，高盐会引起高血压，从而引起更多的疾病，相信高盐的危害很多人都知道，“而高盐的危害，主要是因为高钠。”

据介绍，低钠盐，是指钠含量相比普通食盐低的食盐，普通食盐的含钠量一般在99%以上，而低钠盐仅含70%左右，其他添加了一定量的钾，含量在25%左右。

“按比例计算，如果说吃10克低钠盐，只相当于吃了7克左右的普通盐。”郭晓雷说，低钠盐能够做到减盐不减咸，帮助人体维持钠钾平衡，从而起到防控高血压的功效。“对部分高血压患者来说，食用低钠盐有降压的作用。”郭晓雷早已习惯了低钠盐。

“正常人群，特别是患有高血压的人群和老年人群，均可以食用低钠盐。”郭晓雷说。有短期试验发现，每天少吃3g盐，高血压病人收缩压和舒张压分别降低4mmHg（毫米汞柱）和2.5mmHg。低钠盐虽然好处多多，但也不是任何人都适合。“像肾病患者、高钾血症患者就不能食用，其他服用保钾药物的患者也要在医生的指导下食用。”