糖尿病患者尿中有泡沫是肾脏出问题了吗
- 2020-10-10 08:39
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
尿液在一定程度上能反映人体的健康状况，一些疾病的早期症状也会在尿液当中体现。生活中，很多糖友都或多或少有过泡沫尿的经历，这些泡沫有时很快就消失，有时却一直消散不去。糖友老王最近发现夜尿增多，尿液中时常会有泡沫，并且泡沫久久不能消失。开始并没有在意，观察了2个月仍然没见减少。小便这么多泡泡，会不会是肾出了问题，得了什么病？
糖尿病患者尿中有泡沫警惕糖尿病肾病
首先正常的尿液是淡黄色或琥珀色的，而且清澈透明，一般不会出现泡沫，就算是在尿量比较大的情况下，产生的泡沫，静止之后也会迅速消失。
糖尿病患者长期血糖过高，会直接损伤肾的微血管，血管损伤了，肾的机能就受到影响，就成了肾病。 糖尿病肾病又称为肾小球硬化症，是糖尿病全身性微血管病变的重要表现。
而糖尿病患者出现泡沫尿时，由于尿液中的含糖量增多，造成尿液浓度增加，继而容易形成泡沫尿。但泡沫尿并不是糖尿病患者特有的，其他疾病也有可能形成泡沫尿，比如黄疸病人的尿胆红素增多，会出现泡沫尿；黄疸病人的尿胆红素增多，会出现泡沫尿。
如果糖尿病患者出现了糖尿病肾病并发症，尿液中除了含糖量较高之外，还有可能含有少量的蛋白质，尿蛋白也是引起泡沫尿的原因。
由此可见，尿液中泡沫增多不一定就是得了糖尿病肾病，但如果发现尿里的泡沫变多了，最好的办法是去医院查一下晨尿就一目了然。对付糖尿病及其并发症的关键在于预防，希望广大糖友要关注尿液中泡沫的变化，定期体检，拥抱健康生活。
如何明确泡沫尿的原因
明确泡沫尿的原因，最简单明了的方法就是查“尿常规”。
由上可见，泡沫增加的最大可能性是尿路感染。
由于尿路感染导致尿中白细胞增加、尿中亚硝酸盐++，改变尿液表面张力，从而出现尿中泡泡增加。该患者尿蛋白阴性，可以初步排除是因为糖尿病肾病引起的泡沫尿。
按糖尿病防治指南的推荐，糖尿病程超过5年以上的糖友，建议每年定期复查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，尿微量白蛋白/肌酐比值（注意不是尿常规）等项目，以了解是否有蛋白尿；如果已经有肾脏损害，推荐每3-6个月复查一次。
糖尿病患者在排尿时需注意：尿中的泡沫是否长时间不消失，如果是就需要去医院确诊。在平时糖尿病人要多观察自己的尿液，这对预防肾病有很大的帮助。除此这外，最好的办法还是控制好血糖血压，并定期到医生处检查。
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