高血压患者夏季服用降压药要注意哪些问题

• 2020-09-29 15:34
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

高血压是心血管病的第一危险因素，现在高血压病人群体越来越庞大。一旦患高血压，一般都需要终生服用降压药，并且服用降压药不是目的，而是手段，是为了减少与高血压相关联的脑卒中、冠心病等事件的发生。正常情况下，冬季往往是血压最高的季节，而到了夏季血压会表现出一定的下降，两季血压也可相差10-20mmHg。那夏天可以停服降压药吗？服用降压药又需要注意哪些问题。

高血压患者夏季谨防血压过低

夏季不仅容易中暑，还是高血压的高危季节，稍有不慎，就容易导致血压异常。

随着天气不断的升温，高血压患应警惕夏季出汗多导致血压降低，体内水分丢失过多自然会导致血容量少，外加盐分丢失，血管的紧张度会下降，自然都会导致血压降低。

血压低对身体的危害甚至比血压高还要大，所以每一位高血压患者都应该警惕夏季血压降低的情况，当然这种警惕不应该是凭借自己感觉，更为专业和科学的方法应该是：血压检测值。

夏季，当发现自己血压降低，先不要盲目吃药，及时去医院，听取专业医生意见，调整药物，避免血压过度降低带来危害。

高血压夏季服药原则

1、患者的用药时间需选择

上午八点到十一点，下午三点到五点都是血压升高的阶段，而服用降压药物后，最少需要半小时才能起到效果。所以最佳服用降压药物的时间是上午七点和下午两点左右。

而睡前不易服用降压药物，因为睡觉时间血压本身就会大幅度下降，如果这时再服用降压药物，可能会导致血压下降过度，从而大脑的缺血性中风。

2、不宜擅自停药

一方面，入夏后空气湿度大，气压低，气温高，人体皮下血管扩张，血压会较之冬季有所下降，但是也使得回流到心脏的血液量减少，这会直接影响心肌供血。

另一方面，人在高温天气状态下，交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩，心肌供氧量减少，这也会增加冠心病的发作。

最后，夏季虽然存在平均血压下降的规律，但同时也存在夜间血压升高的现象，高血压患者随意减药或停药可导致心血管事件增加。

3、血压监测

高血压患者在用药之后，血压没有下降，并且在服药一段时间后同样没有明显改善，这就需要去医院再次进行检查，按照医生的建议更换或者添加降压药物，直到将血压控制在正常范围内为止。

4、少用利尿剂

夏季由于出汗较多，电解质容易丢失，这时使用利尿剂降压，最易造成低血钾。因此，对含有利尿剂成分的复合制剂要慎用，利尿剂也要少用。当然，已发生高血压心力衰竭的患者，仍可适当服用利尿剂，但最好用缓释型、长效的利尿剂，并经常监测血钾水平。

5、用药选择

高血压患者可以根据自己的具体病情在医生的正确指导下进行降压药物的调整。一般来说，高血压病人在夏天可适当减少服药剂量，服药血压下降后，可采用维持量，继续服药，选用长效、缓释的降压药物。而且，由于每个人对血压升高的耐受性不同，没有一种药普遍适用于所有人，因此，用药一定要因人而异。

特别提醒：使用药物控制血压是最重要的一步，接下来高血压的患者在夏季还需要及时补充水分，特别是早上起床之后空腹喝一杯水，能有效缓解血液的粘稠程度，还能补充流失掉的水分。