明明是高血压为什么头晕去医院却说是低血压
- 2020-09-29 15:34
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
对于高血压患者来说,需要长期服用降血压的药物,可让很多高血压患者不解的是,明明自己的血压一直是处于比较高的状态,可突然之间头晕得很厉害,到医院量一下,发现自己竟然变成了低血压,这是怎么回事?难道是自己服药过量了?
高血压患者出现头晕现象比较常见,尤其是老年患者,由于伴随动脉硬化的原因,会经常出现头晕现象,有些患者得过脑血栓,就更容易发生头晕症状了,而且这种头晕往往伴随血压的波动。
现实中常常看到,有许多患者一旦出现头晕症状就习惯性的认为是血压升高的原因,于是自行服用降压药。这种做法是很不安全的。如果头晕是高血压引起的,服用降压药是合适的,但低血压头晕也很常见,这时候如果服用降压药,那无疑是雪上加霜,甚至造成严重后果。
高血压患者低血压的原因
1、体位性低血压
体位性低血压是指当你的身体从躺起变成立起,或者头部倾斜>60°时出现的血压变化——收缩压下降≥20 mmHg 和( 或) 舒张压下降≥10 mmHg的血压变化,而导致的脑缺血现象。
也就是蹲久了突然站起来而出现的脑壳晕,基本上都是体位性低血压引起的。虽然体位性低血压在大多数年龄段都会出现,但在老年人中出现的概率最大,在65岁及以上的人群中的发生率可以达15%,75岁以上的有30-50%。
2、降压药影响
服用某些降压药物,如具有中枢降压作用的药,扩张外周血管的药,减少静脉回流的利尿药等,都可引起低血压。当然,在使用任何一种降压药物时,剂量过大或用法不当都可能导致血压过低。
例如,有些患者服用一种药物降压不理想时,为了尽快控制血压,经常自行增加药物剂量,或者还没等药物充分发挥作用,就过早加用其他降压药物,导致血压过度降低。有的患者还将本应整粒吞服的缓释剂型降压药掰开或碾碎,或者同时饮酒,这些都能加速药物吸收并增强降压效应。
3、天气影响
进入夏季以来,即便是健康人群,也经常会出现头晕的症状,有些人还会误以为这是中暑。其实,夏季头晕甚至晕倒有不少是由于低血压引起的,夏天天气炎热,血管容易扩张,加上出汗多没及时喝水,可导致血容量相对不足,低血压的人会感到头晕、疲倦、四肢乏力甚至会发生晕厥、休克,老年低血压还可能发生心脑血管意外。
4、餐后低血压
餐后低血压是指吃了早餐、午餐、晚餐或者加餐后血压明显下降。详细来说是餐后2个小时内测量血压,收缩压与餐前比较血压下降超过20mmHg;或餐前收缩压不低于100mmHg,餐后低于90mmHg。有些血压下降轻但出现心脑缺血症状(心绞痛、乏力、昏厥、意识障碍等),也属于餐后低血压。
之所以会发生餐后低血压,一方面是因为吃东西时热刺激作用于胃肠道黏膜,使血管扩张;另一方面是食物中的淀粉分解为葡萄糖,使活性肽分泌增多,引起内脏及全身血管扩张。餐后血管扩张、外周阻力下降,便发生了餐后低血压。
温馨提示:高血压患者发生头晕时切不可随意服用降压药,最好是先测量血压明确后再决定服药。如果加重没有血压计或不能测量,拿不准的情况下要及时就医,由医生判断头晕的原因,以免耽误病情。
閻楃懓鍩嗘竟鐗堟閿涙碍婀扮€规ḿ缍夐惂鏄忔祰閸忓厖绨悿鍓ф⒕閻ㄥ嫬鍞寸€瑰湱娲伴惃鍕Ц閸嬫艾銈介崑銉ユ倣缁夋垶娅樼€癸絼绱堕敍灞肩矌娓氭稑寮懓鍐跨礉娑撳秳缍旀稉楦跨槚閺傤厼寮烽崠鑽ゆ灍娓氭繃宓侀敍灞筋洤閺堝鍙挎担鎾绘6妫版ǹ顕崷銊у殠閸溿劏顕楅幋鏍у煂閻╃ǹ鍙х粔鎴濐吇鐠囧﹥鏌囧▽鑽ゆ灍閿涘苯顩ч張澶夐暅閺夊啳顕懕鏃傞兇閸掔娀娅庨妴锟�
閻楀牊娼堥悽铏閿涙碍绁归崡妤呯秷妞翠浇濮抽崶顓炲鞍闂勵澀璐熼棃鐐舵儉閸掆晜鈧冨鞍閻ゆ婧€閺嬪嫸绱濋弬鍥╃彿閸愬懎顔愰幍鈧悽銊ユ禈閻楀洦婀佹禍娑欐Ц鏉烆剝鍤滅純鎴犵捕閿涘矂娼崯鍡曠瑹閻╊喚娈戦敍灞肩矌娑撹桨绨¢弴鏉戙偨閸︽澘浠涙總钘変淮鎼撮顫栭弲顔碱吅娴肩媴绱濋弴鏉戙偨鐠囩娀鍣撮崘鍛啇閿涘苯浠涢崚浼粹偓姘箶閺勬挻鍣﹂敍灞筋洤閺堝闀滈弶鍐嚞閼辨梻閮撮崚鐘绘珟閵嗭拷
閸嬨儱鎮嶆担鎾搭梾缁夋垵鍙忛獮鎾偓姘辨暏娴f挻顥呮總妤咁樀閿涘牊鍨氶獮缈犳眽閵嗕椒鑵戦懓浣稿嬀閵嗕礁銈抽幀褋鈧礁鐡¢崜宥冣偓浣稿弳閼卞被鈧礁绶涢崗鐢割暕濡偓閿涘绱欓悙鐟板毊娴滃棜袙閿涳拷