半月板有了损伤要快治

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    我们每个人的膝关节内都有一对小小的软骨块儿,它们衬垫在股骨和胫骨关节之间,增加了关节的接触面积,使得关节更稳定而且灵活,由于它们弯弯的外形酷似半个月亮,因此医生都叫它们半月板,其中位于关节内侧的叫内侧半月板,位于关节外侧的叫外侧半月板。

    可别小看了半月板,如果没有它们,关节就会变得不稳定,而且关节面的受力也会变得不均匀,受力大的部位关节软骨会加速磨损,而受力小的部位关节软骨则会萎缩,医生管它叫骨关节炎,这样膝关节很快就会坏掉。

    半月板这么重要,我们可要保护好它。可是,半月板特别容易受伤,因为它们每天就在股骨髁和胫骨平台的关节缝里磨来磨去,有时还不单是受到磨和压,还会受到拧的力量,医生叫做旋转暴力,是最容易把半月板弄破的外力。

    半月板不仅容易受伤,而且损坏了还不容易修复。因为半月板的血液供应很少,用专业术语说就是血液循环很差,半月板破了之后用来修复它的营养物质不容易供应,再加上关节还在不停地运动,半月板损伤部位就一直处于分离状态,因此半月板损伤后如果不及时治疗是不可能自己愈合的。半月板损伤要早治,这样才可能留住患者的半月板。破裂的半月板在膝关节内不仅起不到正常的作用,而且还会妨碍膝关节的正常活动、加速关节磨损,临床表现为关节疼痛、关节内有弹响,破损的半月板在关节内还会像眼睛里的沙子一样,摩擦损伤关节面软骨,要知道关节面软骨一旦损伤是不会再生的。

    因此,半月板损伤后如果不及时治疗那就不单是半月板的问题,还有关节软骨的问题,甚至是整个膝关节的问题了。以前半月板破了,医生通常会把半月板全部切掉,而且还比着看谁把半月板切 除得干净和彻底呢。现在就不一样了,如果半月板破了,早点去找医生,医生会把破裂的半月板缝起来,患者再休息一个月左右半月板就愈合了,这样我们体内的一个小零件就保住了。毕 竟半月板是我们身体的一个部件,我们应当想尽一切办法保住它,千万不要轻 易切除,尤其是全部切除。

    当然,如果半月板破裂的部位是靠近关节腔这一边(医生叫游离缘),半月板内部没有血液循环,那么就是缝合了也愈合不了,因此就只能把破裂的部分 切掉,也叫半月板部分切除。还有一种情况不能做半月板缝合术,那就是受伤时间过长,半月板破裂部位不整齐、不规 则,无法进行修补,只能进行切除,能留下多少正常半月板就留下多少。

    遗憾的是,半月板破裂部位不整齐、不规则竟是临床上半月板不能修补的最常见原因,因为半月板不仅缺少血液供应,而且缺乏神经支配,早期的半月板损伤多无疼感,多数患者仅仅只感觉到关节不适,因此也就不去找医生就诊,从而失去了治疗的良机。


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