细菌性感冒一定要吃抗生素吗
- 2020-09-30 09:25
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒。细菌性感冒是指由细菌引起的呼吸道感染疾病，表现为扁桃体或咽部红肿及疼痛明显，可能出现脓痰情况。你是一感冒就吃抗生素，觉得好点了就停？还是对抗生素视若猛虎，宁可自己扛着也万万不敢服用？那细菌性感冒一定要吃抗生素吗？
细菌性感冒一定要吃抗生素吗？
不一定。
抗生素能有效抑制细菌，细菌性感冒可以使用抗生素来控制细菌缓解感冒不适。若人体身体抵抗力强或者感冒症状较轻时，可以选择不用抗生素，或者使用合适的消炎药物来治疗感冒症状。若症状严重或久治不愈时可以在医生指导下使用合适的抗生素药物。
什么情况下感冒可以使用抗生素？
感冒多数是病毒性感冒，是由病毒引起的，抗生素对病毒性感冒没有治疗作用。通过多喝水、多休息，感冒一般5-10天可以自愈。这种情况若自行服用抗生素只会增加毒副作用，并诱发细菌产生耐药性。
若感冒症状已经持续多时、咳嗽厉害、有黄痰，建议去医院看医生，当确定是细菌性感冒后，可以适当使用抗生素药物；或者是病毒性感冒合并细菌性感染的情况下也可根据病情程度选择使用抗生素。若病情严重，医生建议最好使用一些抗菌药物时，不能拒绝使用抗生素，避免细菌性感冒可能发展为脑膜炎或心肌炎等疾病。
如何判断自己是细菌性感冒还是病毒性感冒？
1、病毒性感冒具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性感冒则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感发热病人。
2、病毒性感冒一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显；而细菌性感冒则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。
3、单纯病毒性感冒多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感冒的重要证据。
4、病毒性感冒起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌性感冒，起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。
5、白细胞计数，一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此，如果临床不做血像检查，就难以确定病原体是病毒还是细菌。
6、细菌性感冒发病急,持续时间短 伴有发烧 咳嗽、流鼻涕等症状。一般的抗生素就能医治。 病毒性感冒发病慢持续时间长 ，发烧的同时伴有浑身酸痛 ，四肢无力等症状。一般的抗生素不好治愈，往往需要输液才能康复。
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