孕妇感冒了怎么办 附用药指导

• 2020-09-30 08:35
• 济南齐鲁花园医院
• 妇科

季节转换，天气忽冷忽热，一不小心就中招了。普通人感冒倒还好，但是如果是孕妈妈碰上了感冒，那处理起来就要谨慎了。

怀孕之后不小心感冒了怎么办？要去医院吗？能吃药吗？要注意什么？

当怀孕撞上感冒，该如何处理？

感冒

分为普通感冒和流行性感冒（简称为流感）。

主要表现为鼻塞、流涕、干咳等。一般症状较轻，多可自愈，所以大多数感冒患者无需到医院就诊。

普通感冒

流感

常见症状是发热，虽然流感病毒似乎极少经胎盘传播，但由于发热同时也是某些出生缺陷及其他婴儿不良结局的危险因素，所以流感需要积极治疗。

因此，当我们出现感冒症状时，需要初步判断是普通感冒还是流感？是不是需要去医院？

出现感冒症状，要不要去医院？

普通感冒和流感有许多相同的症状，但它们也有一些重要的区别。普通感冒最常见症状为打喷嚏、鼻塞流涕、咽痛，咳嗽（以干咳为主）、可以有轻度胸闷，也可以有轻度肌肉疼痛，有时有乏力虚弱感，但不普遍；发热和头痛不常见。

但流感就不一样了，可以表现为发热（通常在38-39℃，持续3-4天）、咳嗽（而且咳嗽可以变得非常严重）、头痛，肌肉疼痛及全身乏力非常常见，而且可以在发病初期就表现出来，可以持续2-3周，也可以伴有或没有鼻塞或流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛等症状。

此外，如果是普通感冒，症状通常为轻微，通常不需要干预或对干预反应不佳。通常在10天内感冒症状消失，但部分患者可持续达2周，咳嗽可能持续时间更长。在极少数情况下可以导致严重的问题，比如肺炎或其他感染。

所以，如果您有下述情况时应该到医院就诊：

发热，体温超过38℃，并伴有寒战、食欲丧失或呼吸困难；

发热并患有肺部疾病，如肺气肿或哮喘；咳嗽持续10日以上；

咳嗽时胸痛，呼吸困难，或咳出血液。

得了普通感冒，我们能做些什么？

普通感冒可以不用马上到医院就诊，注意休息，适当补充水分，保持室内空气流通。此外，我们可以使用一些什么样的药物来改善症状呢？

首先，我们要明确一个大原则：

药物治疗可能缓解一些症状，但是治疗不会缩短症状的持续时间。

鼻塞流涕

对策：减轻鼻充血

鼻塞流涕是鼻充血的表现，如下方法可缓解症状：

（1）加热加湿的空气可以改善症状，但有轻度热烧伤的风险；生理盐水鼻喷雾剂可能有效。

（2）伪麻黄碱，是非妊娠期的常用药物，但孕28周前禁用。

干咳

对策：镇咳药物

普通感冒的咳嗽以干咳为主，而干咳可以考虑使用中枢性镇咳剂。不过要注意的是，有痰的情况下不能使用中枢性镇咳剂。

疾病初期极少需要镇咳治疗，如果需要，可给予右美沙芬抑制咳嗽，从而缓解症状，但在妊娠前3个月禁止使用。

临床上也在使用双黄连口服液，目前并未见不良事件发生。

痰

对策：祛痰药物

祛痰药常用的是氨溴索。

疼痛、发热

对策：解热阵痛药物

喉咙痛在普通感冒中常见，也有一部分人会有肌肉酸痛。部分普通感冒孕妇可有发热。

如患者体温不超过38℃，一般不需使用退热药，可通过温水擦浴、冷毛巾湿敷、使用冰枕等物理方法降温。

如患者体温超过38.5℃且物理方法效果不明显，或发热引起患者明显不适，可以使用退热药物进行治疗。

在解热阵痛药物当中，首选对乙酰氨基酚，可以用于妊娠期任何阶段。消炎痛在妊娠32周之前也可以使用，但32周后使用可以诱发胎儿动脉导管早闭，诱发肺动脉高压。

感冒了要用抗生素吗？

普通感冒是由病毒引起，而抗生素对病毒是无效的，因此不用抗生素。

而如果是急性流行性感冒并发细菌感染，可以使用抗生素，如细菌性肺炎、中耳炎或鼻窦炎。

我们该如何预防感冒？

治不如防，尤其对于孕妈妈来说，不生病当然是最好的！如何预防感冒呢？让我们从这几点做起：

（1）勤洗手。引起普通感冒的致病菌可在桌子、门把手和其他表面上存活至少2个小时。所以我们要经常用肥皂和水洗手，或使用含酒精洗手液洗手。

（2）远离患病人群。预防流感，远离已知的患病人群。

（3）建议接种流感疫苗。在流感季节期间，建议所有妊娠女性或准备妊娠的女性接种流行性感冒灭活疫苗，无论其处于妊娠哪一阶段。但妊娠女性不应接种流感减毒活疫苗（多为鼻内喷雾剂）。

孕妇感冒了怎么办

孕妇由于身体情况特殊应该选择适当的、安全的方法赶走感冒。一旦感冒一定要注意休息，切勿操劳；多喝水；饮食上要忌口；及时就诊，要在医生的指导下用药，不要自己乱用药。

1、看病求诊，遵医嘱服药。孕妇的体质和其他体质不一样，所以不要自己擅自服药，孕期前3个月禁用自己一切药物，孕中期要慎用药，像庆大链霉、链霉素、卡那霉素等药物应慎用，最好尽量不用。如果发现感冒，一定要去正规医院进行查看，和医生说明孕期情况，在医生叮嘱下安全用药。

2、如果孕妇感冒喉咙痛，先不要考虑服药，因为药物成分会对胎儿造成一定影响。孕妇感冒喉咙痛，可以多喝水，并通过一些食疗方法，进食一些对感冒有治疗效果的食物，来达到缓解病症，逐渐康复的目的。

3、注意休息。孕妇感冒后，应立即放下手边繁重的工作，多休息，避免劳累与压力，减少并发症的发生。在疾病流行期间，孕妇应注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，保持良好的心境才有益于抵抗病毒。

4、多喝水(多喝汤)，补充感冒发烧时所散失的体液，帮助有毒物质排出。适当的服用维他命C，减缓咳嗽、打喷嚏等感冒症状。

5、适当忌口，当喉咙痛时，少吃刺激辛辣、炒炸油煎的食物；咳嗽时，少吃橘子、橙子等柑橘类水果；肠胃不适时，不宜喝冰冷饮料，也少吃油腻的食物。

孕妇感冒吃什么好的快

孕妇感冒不要轻易吃药，可以尝试使用食疗方，生姜对付感冒鼻塞比较管用，可以喝一点红红糖生姜茶，可以缓解感冒症状。平时没感冒时也喝一点，可以有效预防感冒。而且生姜还有止呕的作用。

要是感冒症状严重了，可以吃一点药，板蓝根和双黄连口服液都行，比起安全的中药，感冒病毒对胎儿的影响更大。孕妇如果患了感冒，一方面可以在产科医生的指导下合理用药：另一方面在感冒早期，也可尝试下列不用吃药打针的方法及时治愈感冒：

1、感冒初起喉头又痒又痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10次左右即可见效。

2、喝鸡汤可减轻感冒时的鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗力，预防感冒的发生。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品，或下面条吃，都可治感冒。

3、在保温茶杯内倒入42℃左右的热水，患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，一日三次。

孕妇感冒了不能吃什么药

妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，所以感冒最好不吃药。

1、抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的感冒药中大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用抗感冒药。

2、抗病毒性药物，均对胎儿有不良影响，孕妇不宜使用，若必须使用，则应在医生指导下。

3、退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

4、抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

5、祛痰、止咳药。含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

孕妇感冒是常见症状，感冒后孕妇应该多注意休息，多喝水，多吃富含维生素的食物，切忌擅自用药。如果担心病情加重影响胎儿发育，那么建议在感冒初期去医院就诊。