甲型H1N1流感（猪流感）院内感染控制

• 2009-05-04 11:03
• 本站原创
• 佚名

    一、病人隔离原则

    对感染猪流感病毒的疑似病例和确诊病例应尽早采取住院隔离，确诊病例可置同一房间，其余的应置单间隔离。限制病人只在病室内活动，原则上禁止探视、不设陪护，与病人相关的诊疗活动尽量在病区内进行。

    二、医院的隔离

    （一）呼吸道感染疾病门诊

    1.独立设区，远离其他门诊、急诊，出入口与普通门急诊分开，标识明显。
    2.分别设立医务人员和病人专用通道。
    3.分清洁区、半污染区和污染区，分区明确无交叉，有明显标识。清洁区包括医务人员的值班室、更衣室、浴室、库房等，半污染区包括消毒室和防护用品更换室等，污染区包括病人可能进入的各类诊疗室、污物暂存处。在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间分别设立缓冲区，并设隔离屏障。
    4.诊室和留观室通风良好。
    5.留观病人一人一间，房间内设卫生间。
    6.病人病情允许时应戴口罩，不能离开留观室，严禁病人间相互接触。

    （二）疑似病例病区

    1.独立设区，与其他病区分隔无交叉，并保持一定距离。
    2.分清洁区、半污染区和污染区，分区明显无交叉，有明显标识。清洁区包括医务人员的值班室、会诊室、更衣室、浴室、库房等，半污染区包括治疗室、医护人员办公室、消毒室和防护用品更换室等，污染区包括病室、病区走廊和污衣、污物暂存处等。在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间分别设立缓冲区，并设隔离屏障。
    3.保持病区通风良好。
    4.病区内产生的废弃物，均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。
    5.病人一人一间，房间内设卫生间。
    6.病人戴医用防护口罩，禁止离开病房和相互探访。
    7.原则上不设陪护，不得探视，若必须探视时，探视者必须严格按照规定做好个人防护。

    （三）确诊病人病区

    1.已建立负压病房的医院可以采取房间隔离。房间隔离的具体要求包括：

    ⑴使整个病区的空气定向流动，从办公区 → 走廊 → 缓冲间→ 隔离病房。
    ⑵隔离病房为污染区，隔离病房外的走廊与病房之间设立缓冲间，防护用品置于缓冲间内。
    ⑶医务人员进入隔离病房前，在缓冲间更换防护用品；离开隔离病房时，在缓冲间更换防护用品并进行手的卫生处理。
    ⑷病人的诊疗、护理工作和病人的生活活动在病室内完成。
    ⑸隔离病房应有隔离标志，并限制人员出入，进行出入人员登记。

    2.未设负压病房的医院应做到以下隔离措施：

    ⑴独立设区，与其他病区相隔离，有明显标识。
    ⑵布局合理，分清洁区、半污染区、污染区，三区无交叉。清洁区包括医务人员的值班室、会诊室、外更衣室、淋浴室、库房等，半污染区包括治疗室、医护人员办公室、消毒室和内更衣室等，污染区包括病室、病区走廊和污衣、污物暂存处等。在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间分别设立缓冲区，并设隔离屏障。
    ⑶病区分别设立医务人员和病人专用通道。
    ⑷病区通风良好，保证空气流向从洁净区→半污染区→污染区。
    ⑸病区产生的废弃物，均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。
    ⑹病人戴医用防护口罩，不得离开病区。
    ⑺重型病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，该病室禁止收治其他病人。
    ⑻原则上不设陪护，不得探视，病人病情危重应由医务人员及时向家属通报病情，若必须探视，探视者必须严格按照规定做好个人防护。