孕期进行羊水穿刺可以查出什么
- 2020-10-08 09:14
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
羊水穿刺是一种能够揭示某些胎宝宝异常的检查。在遇到唐氏筛查高危或孕妇高龄的情况时，羊水穿刺就成了排出异常的关键手段。羊水穿刺并不是所有孕妇都要做，但如果是唐氏高危、高龄产妇、有家族病史的孕妇医生是强烈建议要做羊水穿刺，以便排畸。那具体羊水穿刺能查出什么呢？
什么是羊水穿刺
羊水穿刺，也可以叫做“羊膜穿刺术”，是产前诊断的一种方法，一般适合中期妊娠的产前诊断。借助超声波的指示，使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁，最后到达羊水中，抽出适量的羊水，之后做相关的分析以及标本等，据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久，因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。
孕妈做羊水穿刺检查适宜时间是在怀孕16-20周进行。时间太早羊水不够，抽取标本困难，容易伤及胎儿；太晚，胎儿已发育成形，此时发现异常，不适于继续怀孕，需施行终止怀孕手术时，会使操作困难，也增加母体的危险性。
孕16-20周的羊水量相对多，胎儿较小，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响，最重要的是这个时期羊水中活细胞多（可占30%），细胞培养成功率高。
孕期进行羊水穿刺可以查出什么
1、宝宝性别的测定
羊水穿刺可以检查出宝宝的性别。具体是通过对羊水细胞中的性染色体或性染色质的检测而确诊。这种方法操作简单，准确性亦高。但一般，医生不可告知胎儿性别。
2、胎儿成熟度的测定
当预产期不能确定时，对胎儿发育是否已经成熟，可于适当时间，抽取羊水检测，以确定胎儿成熟程度，明确胎儿出生后能否成活。可以降低早产儿的死亡率，结合胎盘功能测定，选择分娩有利时机。所以，羊水穿刺的这项作用对于剖腹产宝宝是很关键的。
3、检测胎儿染色体疾病
羊水穿刺可以检查出胎儿在染色体方面是否存在畸形，从而可以提高生育健康婴儿的比率。同时该检查也能够筛查出唐氏症，通过分析羊水也可以判断出一些与基因有关的疾病，如乙型海洋性血虚和血友病等。检测胎儿染色体方面的准确率几乎达到100%，但它无法检测出类似畸形足或心脏病等的结构性疾病。
4、检查出母婴血型不合
羊水中的血型物质以及胆红素可以利于帮助查新生宝宝ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊断为ABO血型不合，应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。
5、检测有无宫内感染
如果孕妈妈有风疹病毒等感染时，可通过测羊水中特异免疫球蛋白来判定。如羊水中白细胞介素升高，可能存在亚临床的宫内感染，可导致流产或早产。要引起重视，做出相关措施。
6、检查胎儿是否有窘迫现象
在分娩过程中，会因生产时间过久、缺氧或压迫等情况，从而致使胎儿窘迫不安。如果进行羊水穿刺则能够尽早发现异常状况的存在，并及时处理。
温馨提示：羊水穿刺一般不会太疼，但也因人而异，有些准妈妈对疼痛比较敏感，或者比较紧张，可能就会觉得有疼痛感。羊水穿刺过程不需要麻醉，因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。多数准妈妈在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛，类似于刺手指取血的痛感，是可以承受的痛感。
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